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巨大骶管囊肿微创手术,切口45cm [复制链接]

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中年女性,骶尾部疼痛2年。

术前MRI:巨大骶管囊肿,箭头:漏口部位。

1.巨大骶管囊肿,箭头:漏口部位2.巨大骶管囊肿

手术中见一个巨大的终丝型骶管囊肿,漏口流量很大,切断终丝后,严密封堵漏口,确保没有脑脊液漏。

由于骶管囊肿体积非常大,骨质侵袭非常严重,所以我们手术利用了疾病本身形成的骨质缺损(CT箭头),通过这个1.5厘米左右的小骨窗已经可以完成显微缝合,不需要再磨除更多骨质,最大限度保护了残存的骶骨。术后再用钛板进行修补,增强骨性屏障,对于术后长期疗效非常重要。

3.CT见骶骨侵袭严重,箭头:骨质缺损

术后复查MRI:骶管囊肿封堵良好。箭头:漏口已严密封堵。

4.术后MRI:骶管囊肿漏口封堵严密5.术后MRI:骶管囊肿已封堵成功

手术切口仅4.5cm,术后两周出院,症状逐步改善。

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