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手术拔出57颗牙牙齿迟迟未萌出要筛查 [复制链接]

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手术拔出“57颗牙”?牙齿迟迟未萌出要筛查牙瘤专家解释,牙瘤并不是真性肿瘤,牙瘤患者常伴有缺牙现象长沙晚报全媒体记者徐媛实习生张璐近日,“23岁女子缺一颗牙,10多年后被确诊牙瘤,手术拔出‘57颗牙’”的消息上了网络热搜。小时候留下的牙洞为何成了牙瘤的温床?“我也缺一颗牙,会不会也有牙瘤?”许多人看后心生疑问。“牙瘤是一种常见的牙源性肿瘤,由一个或多个牙胚组织异常发育增生而形成。”长沙市妇幼保健院口腔科主任、副主任医师尹琳表示,牙瘤在临床上并不罕见,也并不可怕,它只是发育异常的“牙宝宝”而已,并不是真性肿瘤,一般不会恶化,但不及时治疗可能造成感染继而影响面型。小牙瘤也可能拖成大隐患事件中的女子小时候乳牙掉落许久,恒牙迟迟未出,因为没有影响正常生活,并未在意。10多年后,医院定期做牙齿检查时,医生拍X光片后确诊其患上牙瘤,通过手术从其牙齿缺失的部位取出了“57颗牙”。“临床上这种病并不罕见,牙瘤的瘤体内可有数个或数十个形态类似正常牙的牙齿,也有可能没有牙齿的形状,只是一团结节状的钙化物。”尹琳解释,牙瘤是牙齿发育异常的表现,病因较复杂。乳牙的牙洞与牙瘤的形成有一定的关系。牙洞可能会引起牙齿的慢性炎症,影响恒牙牙胚的发育和生长,最后导致牙瘤的形成。牙瘤常常会引起骨质膨胀,或压迫神经产生疼痛,或因牙瘤穿破骨膜继而发生感染,这时就会容易引发牙齿脱落,所以牙瘤患者常伴有缺牙现象。除牙洞外,乳牙的龋坏也常会导致牙齿牙根慢性炎症,慢性炎症可能会波及恒牙牙胚,导致牙瘤的形成。早期治疗乳牙龋病,即“乳牙牙洞”要尽早进行相关牙体牙髓治疗,以减少感染影响恒牙牙胚的可能。“不要因为乳牙是要被替换的,就忽视乳牙保健及治疗。乳牙的健康、乳牙排列的完整对未来恒牙的萌出、颌骨的发育以及儿童的面型都有非常重要的意义。”尹琳提醒。同时,口腔内部反复感染或者下颌、面颊碰撞导致的口腔内部损伤长久不愈,也会造成牙瘤的形成。孩子恒牙延迟生长半年以上应及时就医“广东省惠州市10岁女童患有牙瘤,医生取出25颗牙齿”“河南13岁女医院就诊,被诊断患牙瘤,掏出16颗小牙齿”“换牙期遭遇牙瘤,医院帮助10岁男孩取出16颗畸形牙”……近年来,青少年牙瘤的新闻越来越多。尹琳提到,牙瘤目前病因尚不清楚,可能与口腔内感染反复发生和遗传等因素有关。牙瘤多见于儿童和青少年,早期往往无自觉症状,儿童患者常因为乳牙脱落,恒牙很久未萌出到口腔科就诊,通过拍摄口腔X光片才发现有牙瘤。牙瘤通常出现在上、下颌骨内,以前磨牙和磨牙区多见。如果未及时发现可能会导致病症加重,引起颌骨畸形,继而引发感染造成面颊瘘,影响美观。换牙是每个孩子必经的过程,6至12岁为换牙期,12至13岁乳牙全部被恒牙替代。因此,家长若发现孩子恒牙延迟生长达半年及以上,医院检查,确保孩子的牙齿没有受外物阻碍(牙瘤)而无法生长。除恒牙未萌生就医发现牙瘤外,一些青少年由于牙齿排列不齐影响外形美观或整体面容,在医院进行矫正时发现牙瘤,这种情况下也要及时进行手术清除牙瘤,避免病情加重。定期口腔检查是预防牙瘤最好的方式“牙瘤虽然有瘤字,但与通常所说的肿瘤不同,并非真肿瘤,分为组合性牙瘤和混合性牙瘤,一般情况下不会发生癌变。”尹琳介绍,清除牙瘤手术一般为小手术,局部麻醉下即可完成,但如果牙瘤较大,手术范围大,可考虑在全身麻醉下进行,10天后复诊拆除缝线。术后要注意口腔卫生,如术前已有感染则需进行抗感染治疗。尹琳提醒家长,对于孩子要做好龋病的预防,婴儿出生后,每次喂奶结束之后,用清洁纱布裹住手指或用乳胶指套轻柔擦洗口腔组织及牙龈,直至第一颗乳牙萌出之后,用软毛小牙刷帮助刷牙,并在6至12个月内安排婴儿第一次看牙,此后每半年定期进行一次口腔健康检查。注意观察牙的萌出情况、牙列和咬合情况、龋患与软组织状况。成人保证口腔卫生健康要做好早晚刷牙,最好能饭后刷牙,刷牙方式使用正确的巴氏刷牙法,刷牙时间要持续三分钟左右。遇到缺牙情况及时到口腔科检查牙齿,通过专业的检查及时发现并进行补救。牙齿缺失不仅仅是一颗牙的问题,旁边的牙齿随着时间的推移也会受到“拖累”。当牙齿缺失后,邻牙因为缺少支持而加重负担,逐渐向缺牙处偏移,久而久之就容易引起牙齿松动,加速其他牙齿的脱落。此外,咬合关系和牙齿排列也会出现错乱,缺牙处相对颌的牙齿也会对应伸长,为后续的治疗造成麻烦。相关链接“”刷牙原则你知道吗?口腔健康要养成良好的刷牙习惯,使用正确的巴氏刷牙法,坚持“”刷牙原则:一天刷牙3次,饭后3分钟刷牙,每次刷牙3分钟,此外还应该3个月更换一次牙刷。建议使用牙线、牙缝刷及冲牙器清洁牙齿缝隙;定期涂氟及窝沟封闭预防龋齿;平衡膳食,限糖减酸;定期进行口腔检查。
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