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10岁女童突发腹痛竟查出畸胎瘤广州日报 [复制链接]

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如果孩子肚子痛恶心呕吐,大人的第一反应多数是带去急诊科、内科,查查是不是吃坏东西了。可是,近日10岁女童小黄下腹痛,却被超声提示盆腔内可能有畸胎瘤。最终在南医三院妇产科,王雪峰主任完善检查,果然发现畸胎瘤已经导致了孩子右侧卵巢囊肿蒂扭转,这正是腹痛的原因。经过手术复位、恢复局部供血和实施囊肿剔除之后,年仅10岁的女孩子终于保住了重要的身体器官。患儿术后恢复良好,安心出院了。

王雪峰介绍说,卵巢囊肿扭转的临床表现往往是突发的急性下腹痛,可伴有恶心、呕吐等,未成年的孩子往往被父母们带着去看内科、外科等,比较难想到要去看妇产科。如延误诊治,长时间扭转未及时处理,会影响输卵管、卵巢的血供,卵巢长时间得不到血液的供养则会发生坏死,丧失其功能。卵巢是女性分泌雌孕激素维持女性特征的唯一器官,若坏死则只能将其切除,其后果可想而知,年龄越小的人,对其影响越大。但若能及时手术将其复位,剔除囊肿的手术操作并不复杂,尤其,随着腹腔镜微创手术的应用和普及,手术创伤小恢复快,且几个小小的操作孔,不留任何疤痕,对于爱美的小女孩也不会影响美观。专家提醒,不能因为女孩年龄小就自动除外妇科疾病而延误诊治,也不要对女孩子治疗妇科病有偏见,希望每一个孩子都能健康快乐成长。

为什么这么小就会患卵巢畸胎瘤?

王雪峰说,卵巢的畸胎瘤是生殖细胞类的肿瘤,它的名字叫畸胎瘤,但是和胚胎、怀孕都没有任何关系的,只是卵巢的生殖细胞发生了肿瘤。它形成的原因就是卵巢的生殖细胞发生了变化,引起的良性的肿瘤,一般来说因为畸胎瘤是生殖细胞,它可以分化成各种组织成分,囊肿里可能会有油脂、毛发、头皮及骨质等成分,甚至部分还有牙齿。它一般是混合回声,有良性与恶性两种,恶性的通常会分化出神经管或者脑组织的成分,但是恶性的畸胎瘤比较少见,大部分畸胎瘤都是良性的,畸胎瘤一旦发现了之后建议首选手术治疗。卵巢畸胎瘤可发生于任何年龄,儿童时期少见,所以,往往易忽略对儿童时期的常规检查,本文提到的10岁女童直到发生畸胎瘤扭转才被诊断,如果不及时手术,扭转时间过长,导致卵巢坏死,则必须切除卵巢和输卵管。

正常情况下,女性拥有双侧卵巢的,当卵巢出现囊肿,随着囊肿的增大,重心会失去平衡,突然改变体位,会出现卵巢囊肿蒂扭转,在扭转的过程中,血液回流受阻,卵巢局部缺血,会出现一侧下腹剧痛。囊肿蒂扭转时间过长会出现患侧附件缺血坏死,一旦确诊为卵巢囊肿蒂扭转应立即实施手术,避免因为长期的卵巢缺血导致卵巢坏死。

文字/广州日报·新花城记者:周洁莹通讯员:施思、游华玲

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