问:去年在牙防所进行拔牙神经手术时,先后打了两针麻药都没有达到麻醉效果。还有一个多月到预产期,由于有卵巢囊肿生产只能选择剖腹产,我不知道我是不是抗麻药,请问针对我这种人有没有其他麻醉方法?
复医院麻醉科主任黄绍强主任医师回答:
这个拔牙的麻醉是做一个牙周的神经阻滞,这个麻醉效果除了跟药物有关系之外,除了跟患者的个体情况有关系之外,最重要的一点还是跟医生的操作有非常大的关系。换句话说,如果这个局麻的操作不到位的话,肯定这个麻醉药的效果是非常差的。还有一点,这个局麻药的起效可能也有个体差异的。有的人起效相对会比较慢一点,有的人起效比较快。往往有的时候,我们拔牙的时候,打了这个麻醉。可能这个麻醉药还没起效,结果医生就给他进行拔牙的操作。患者痛得不得了。但拔完牙之后,慢慢地这个麻醉药开始起效了,他后面就会觉得拔掉的这个地方不太痛了。
所以有很多的影响因素,影响到拔牙当时的麻醉效果。从这方面来考虑的话,如果这个网友要做剖宫产手术的话,从大概率上来讲,我不认为她会产生抗药性,不认为她剖宫产手术的时候,麻醉效果不好。大概率上来讲,不会发生这种情况。因为真正由于个体差异,真正由于自身的原因,产生抗药性的,临床上是非常罕见的。至少我20多年的临床经验上面来讲,还没有碰到过这样的病人。