极目新闻记者陈勇
通讯员柳斌
二十年前感觉舌头下有肿块，却一直没当回事，没想到肿物越来越大，已经影响吃饭、说话。近日，医院口腔科医生经过手术，解决了困扰王爹爹20年的疾病。
近日，家住孝感孝昌农村的王爹爹在家人的陪伴下来到医院口腔科就诊。王爹爹告诉医生，自己20年前感觉到舌头下有一枚*豆大的肿块，不痛不痒，就没当回事。近年来，舌下肿块越来越大，舌后移，现在连吃饭、吞咽、说话、睡眠都受影响，家人很担心。
经医生检查，王爹爹患的只是良性的口腔肿物，未恶变，需要立即手术。
术前，口腔科副主任柳锋考虑到王爹爹为高龄糖尿病、高血压患者，十年前还做过胃全切除手术，全身营养状况差，手术风险较大，便带领手术小组在做完充分的术前检查后，还组织进行术前疑难病例讨论及一系列准备工作。
术中，柳锋带领手术团队积极为王爹爹控制血糖，完善术前支持治疗，并邀请麻醉科值班万医生会诊，果断建议经鼻纤支镜引导气管插管麻醉，以解决患者口腔肿物引起舌后移导致舌根咽腔等气道极其狭窄不能使用常规麻醉的难题。在左星麻醉医生顺利使用纤支镜引导通过狭窄区插管麻醉成功后，柳锋医生和助手密切配合在口腔内侧舌下双侧颌下腺导管与舌神经之间的狭窄区域作垂直3.5cm切口，成功将舌下口底近6cm×8cm的肿块完整切除。并彻底止血消肿，避免了术后口腔肿胀渗出进行气管切开的创伤。
术后，经过三天抗炎治疗，患者所有症状全部消失顺利出院。
柳锋医生介绍，口腔颌面部常见的肿物大致可以分为两大类：第一类是良性病变，比较常见的是皮脂腺囊肿，颌骨囊肿等小肿块。第二类是肿瘤性病变，肿瘤类包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤，例如分泌口腔唾液的腮腺、颌下腺、舌下腺等腺体生长的唾液腺肿瘤等；恶性肿瘤也就是常说的癌症，不要认为面部口腔里面不长癌，其实我们的口腔和面部，包括唾液腺、舌、牙龈等口腔黏膜，甚至上下颌骨都有可能出现癌症，这时候就是恶性的肿瘤。还包括颈部的一些肿瘤，例如各种各样的囊肿、良性的神经鞘瘤以及一些良性的病变等。像王爹爹这样的口腔肿物二十年未治还未恶变的病例十分罕见，所以在发现类似情况后及早治疗是关键。
（来源：极目新闻）
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