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TUhjnbcbe - 2023/7/13 21:01:00
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大众网记者李欣东营报道

近日,医院妇科一病区在主任李强的带领下,顺利完成一例单孔腹腔镜下巨大卵巢肿瘤剥除术。

患者李女士,33岁,因“下腹胀痛1年”到医院妇科就诊,经腹部CT及MR检查提示盆腹腔内巨大囊状包块,直径约35cm,囊腺瘤可能性大,需要进行手术治疗。

多孔腹腔镜下卵巢囊肿切除术是治疗卵巢囊肿的常见手术方式之一,但对巨大卵巢肿瘤,多孔腹腔镜镜下往往操作困难,术中易导致肿瘤破裂,引发恶性肿瘤播散的风险;开腹手术相比而言可能是最佳选择,但开腹手术创伤较大,术后恢复慢,术后切口可能出现感染、出血、脂肪液化、瘢痕增生等情况。患者了解了手术详情后,便焦急了起来,作为女性,对美观不留疤特别在意。针对患者的顾虑,妇科一病区主任李强组织科室医务人员对患者手术路径进行了讨论,为患者量身定制了一个无痕手术——经脐单孔腹腔镜下巨大卵巢肿瘤剥除术。此技术将开腹手术和单孔腹腔镜手术完美结合,利用脐部本身特点,既可以不留疤痕地切除肿瘤,又具备了开腹手术安全、快速、无瘤原则、出血少的特点。

经过充分术前准备并征得患者及家属同意后,李强团队为李女士实施了手术。术中在脐部开了一个3cm的微小切口,因肿瘤性质不明,充分遵循无瘤原则,在保护切口、防止囊液流入腹腔的前提下,先穿刺吸取大部分囊液,然后再实施腹腔镜手术。最终吸取囊液约ml,经单孔完整剥除囊肿,手术顺利完成。

随着微创手术的发展,无瘢痕手术理念的兴起,单孔腹腔镜技术被越来越多地应用到临床实践中。相较于传统的三孔、四孔腹腔镜手术,单孔腹腔镜采用脐部微小切口,使手术切口完全局限于脐轮范围以内,并行脐部整形术,使脐孔结构恢复自然凹陷状态,术后美容效果极佳,脐部瘢痕挛缩后与天然脐孔结构融为一体,浑然天成,难以辨认,真正实现了“无瘢痕”手术的追求。

医院妇科一病区在主任李强的带领下,坚持微创理念,已成熟开展单孔腹腔镜技术多年,广泛应用于卵巢囊肿剥除、输卵管妊娠、附件切除、全子宫切除等手术。今后,医院妇科一病区将逐步扩大单孔腹腔镜应用范围,为广大有较高美容需求的妇科疾病患者提供更好的治疗方案和美容效果。

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