1、龋齿
假如智齿龋齿，除了很简单的咬合面不深的龋齿能够补以外，那些邻接面龋齿，以及蛀得很深，乃至需要根管治疗的，我们一概主张拔除，杜绝后患。
2、侵略邻牙
一般患者不自知，需要拍摄X光片确诊。一般智齿萌生的空间缺乏，而会倒在第二大臼齿上，因而构成第二大臼齿清洁不易，甚至出现牙齿有些吸收的表象，构成患者不舒服或牙疼。
3、空间缺乏
智齿在人类的演化史上，是属于消逝状况。因而牙弓也越来越小，空间缺乏的状况是很多见的。以萌生的时分最能感受到肿胀、痛苦感。很多人即是因为不能忍耐这种痛苦感，而决定拔掉智齿。
4、清洗不易
因为空间缺乏的关系，智齿常长得歪七扭八，因而清洁困难，导致龋齿。
5、没有对咬牙
前面提过，不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，假如没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发作智齿过度萌生，进而影响咬合。
6、阻生齿
一般这是最厌烦的一种，牙医会觉得很难搞定，但患者却不一定有感受，因而疏忽了。这种类型的牙齿，一般埋在牙槽骨的里边，假如会痛，或是确诊会有病灶发作的时候，就需求拔除了。
什么智齿不用拔除
正常的智齿，比如位置比较正;
没有发炎和疼痛史，智齿没有龋坏者;有对咬牙的智齿;
智齿前面有大牙缺失可以牵引智齿起替代缺牙，都是可以不用拔的。
但是超过八成的智齿还是需要拔除的，如果埋伏阻生智齿比较靠近鼻窦，神经，如果没有疼痛囊肿顶坏邻牙可以先拍片观察，等冒出再拔除会比较容易和便宜。