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TUhjnbcbe - 2023/7/22 22:49:00

“现在我的手不仅不疼,抓取东西也没有任何问题!”12月10日,53岁的薛先生正医院骨伤科手足病区伤口换药,他左右轻轻转动着手腕,活动了下手指,几乎跟常人的手一样灵活。“才一个多星期,恢复得又快又好,这个技术真神了!”让薛先生由衷点赞的,医院骨伤科手足病区于12月1日为其成功开展的桡骨远端塌陷骨折块精准复位术。不同的是,此次手术全程在腕关节镜辅助下进行,是湘西北开展的首例腕关节镜技术,填补了湘西北地区腕关节镜技术的空白。

骨伤科手足病区苏俊檩主治医师在为薛先生换药

术中操作

半个月前,薛先生骑电动车等红灯时,被后方小车追尾,造成左手手腕骨折,被紧急送医院急诊科。经诊断,薛先生为左桡骨远端粉碎性骨折(AO分型C2型),远端骨折块塌陷,医院骨伤科手足病区住院治疗。

术前X光片

“健康所系,性命相托”。为保障病人安全,骨伤科手足病区主任刘勇第一时间赶至现场组织科室会诊。经过大家讨论,一致认为在腕关节镜辅助下行桡骨远端骨折手术为最佳治疗方案。在与病人和家属多方沟通后,手术于12月1日下午展开,由科室主任刘勇全程指导,主治医师苏俊檩主刀,通过在腕关节镜直视下精准复位塌陷骨折块,探查周围韧带及TFCC,微创切口,手术过程顺利,切口小,出血量少。

术后X光片

据了解,腕关节镜技术是继髋、膝、踝、肩、肘关节镜后又一体现现代外科微创化的发展趋势。相较于开放手术,腕关节镜手术创伤小、疼痛小,术后患者恢复快。其在微创下即可比较直观的观察到关节面是否平整并行进一步复位,最大程度减少了误差。与此同时,通过腕关节镜还可以探查韧带及TFCC(三角纤维软骨复合体)损伤程度,以便医生做出进一步判断是否需要修复。在滑膜切除、关节内游离体的摘除、腱鞘囊肿的切除、腕管综合征的治疗、尺骨撞击症的治疗、桡骨茎突的切除、腕骨骨折的固定等方面也同样适用。

腕关节镜手术创伤小、疼痛小

近年来,由于腕关节结构的限制性,腕关节镜入路的选择和器械操作,与膝关节、肩关节相比更为困难,致使其在国内起步晚,医院少有。为造福湘西北地区患者,医院骨伤科手足病区多医院进修学习腕关节镜技术,参加各类腕关节镜培训班。今年,在医院领导的支持下,引进了腕关节镜机器及手术器械,为此次成功开展腕关节镜技术提供了物质保障,将进一步助推湘西北地区腕关节疾病诊断及治疗迈上新的台阶。

通讯员吴秀英张涵致

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