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TUhjnbcbe - 2023/8/2 20:29:00
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近日,医院共建妇科诊疗中心成功完成一例72岁许奶奶单孔腹腔镜下24厘米腹部巨大肿块切除手术,该手术的成功开展标志着医院妇科取得了新的突破。

家住益阳市沅江县的许奶奶腹胀持续了近一年,直到今年7月份来医院就诊,她才知道长期折磨自己的腹胀,竟然是腹部长出了一个“柚子”大小的包块所导致。“我的肚子一天天变大,一直肚子胀,胃口也越来越差,甚至喘气不过来,这才想到去做个检查。”得知自己肚子里长了一个巨大肿块的许奶奶非常紧张。

入院后医生为其完善了相关检查,通过盆腔核磁检查结果提示:盆腹腔内见2个巨大囊状信号影,大小分别为**mm、84*77*59mm。医院共建妇科诊疗中心李杨主任介绍,“患者腹部的包块巨大,肿物占据了整个盆腹腔,加上患者合并冠心病、高血压病史、胆管手术史,而且BMI27.6,这些都会影响到心肺功能、术后恢复。囊肿切除前后,血流动力学波动可能会很剧烈,患者随时可能循环衰竭甚至心跳骤停,手术风险极大,尤其对术中麻醉的要求很高。”

妇科团队反复研究许奶奶资料,通过组织科室术前讨论,医院多学科联合会诊(MDT),妇产科、麻醉科、重症医学科、心内科、呼吸内科、普外科、影像科、护理部等多科专家共同参与会诊。

经过麻醉评估和多学科会诊后,专家们一致认为,保守治疗已然无效,只有考虑手术治疗来解除患者痛苦,同时应尽量减轻手术创伤,而单孔腹腔镜手术创伤小、术后恢复快、痛苦少,可以解决许奶奶的难题。在详细解释病情及手术方案后,患者及家属决定手术“搏一搏”。

在充分确定所有的术前准备均完善后,7月19日,妇科团队为许奶奶实施单孔腹腔镜手术。在多学科团队的配合下,手术耗时2个多小时,术后腹围减少近10CM。

在术后第一天查房时许奶奶就恢复的很好,已经可以自行下床刷牙了。在得知病理检测结果显示肿块性质为良性后,她和家人一直悬着的心终于安稳地放下,目前已顺利出院。

这次手术从完善入院检查、评估,科学地制定治疗计划,顺利地实施手术治疗及规范的术后康复护理各个环节衔接紧密、流畅,使患者快速康复受益,也标志着医院妇科手术治疗领域踏上了一个新的台阶。

湖南医聊特约作者:医院共建妇科诊疗中心罗姣李杨汪群

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