近日,上海市第一妇婴保健院来了一位特殊的病人。小美(化名)在妈妈陪同下,从高铁站直奔上海市第一妇婴保健院。小美妈妈着急的问:“医生,我女儿肚子里长了个比篮球还大的肿块,怎么办?”
小美今年14岁,这几个月一直觉得肚子日渐增大,体重也增加了十余斤。起初她没在意,以为是因为近期学习紧张、运动量少长胖了。直到半个月前,她感觉腹胀并伴有下腹隐痛,才引起家人的注意。父母医院检查,经过超声检查发现腹腔里有一个巨大的分房肿块,直径长达30厘米。医院建议开腹手术,但需要在腹部开一个接近20厘米的切口,这让还在青春期的患者犯了难。趁着暑假尾声,家人便陪同小美到上海一妇婴寻求更优化的治疗方案。
一妇婴妇科主任医师李双弟接诊后,认真询问病史并经过周密检查,分析其肚子里的卵巢肿瘤为良性粘液性或浆液性囊肿可能性。考虑到患者正值青春期,为减小创伤尽量不留疤痕,经讨论决定利用一妇婴微无创手术优势,采用单孔腹腔镜手术为小美剔除“巨球”,并成功为其保留卵巢功能。术中囊液吸出达毫升,未流入盆腹腔,术中出血仅30毫升。术后6小时后患者便进食及下床活动,恢复不错。
无独有偶,在小美手术之后,又有一位类似患者找到李双弟。这位同样远道而来的患者年仅18岁,超声提示腹腔内有个20厘米的包块,最终诊断包块为输卵管系膜囊肿,同样采用单孔腹腔镜手术,达到了既完整剥离囊肿、又最大化减小手术切口的治疗效果。
李双弟告诉记者,青春期少女和年轻女性患巨大卵巢囊肿的情况并不罕见,但由于年少患者容易忽视身体发出的不适信号,对于腹围的异常增大,常常单纯认为是肥胖所致。对此,专家提醒,家长平时要注意观察孩子健康状况,如发现不适或体型明显变胖,应仔细查找原因,及时就医。
据悉,单孔腹腔镜手术目前在一妇婴已得到广泛应用,手术比例达85%以上。针对青春期少女的巨大卵巢囊肿,进行手术完备评估后对于合适的患者,单孔腹腔镜手术将作为首选方案,让年轻患者手术切口更美观、疼痛更轻微、康复更快速。
文字:李理
编辑:鲁琳
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