巨大肿物惊呆了手术室在场的每一位医生，几乎占满了他的右侧胸腔，甚至肿物里面竟然还有清晰可辨的毛发、牙齿、骨骼……这是近日广州医院胸外科接诊的一个特殊病例，19岁男生小刘的胸腔内长了一个巨大畸胎瘤，他从湛江奔赴广州，希望医生团队能帮助他拆掉这颗难度大、风险高的“超级炸弹”。胸闷气喘多天，查出巨医院望而生畏小刘是一名体育特长生，目前正值升高三的关键阶段，平日里热爱运动，身体一向十分强健，但最近却总是频繁感到胸闷、气喘和乏力。这些不适症状持续了3天，小刘发现不仅没有好转，还越发严重起来了。家人便医院就诊。经初步检查，发现小刘右侧胸腔几乎被一个巨大肿物占满（约17*14*15cm），右侧肺几乎被全部压迫，肿物还紧紧靠近心脏及大血管……这颗难度大、风险高的“超级炸弹”医院的医生望而生畏，苦苦寻觅救治方式的小刘及其家人，最终在熟人的介绍下来到了广医五院。广医五院胸外科副主任医师罗学平接诊了小刘，阅读他的胸部CT资料及详细询问病史后，指出他右侧胸腔巨大肿瘤诊断明确，眼下应尽快开展手术切除肿瘤，为此立刻安排了小刘住院治疗。入院后又积极联合该院麻醉科等相关科室会诊，完善各项术前检查，其中包括PET-CT检查，经评估未见明确手术禁忌，与小刘家属详细沟通病情后，8月24日，罗学平带领医护团队正式“拆弹”。手术鏖战4小时，有毛发、牙齿的“怪胎”原来是畸胎瘤在手术室，当切开小刘的右侧胸腔时，眼前一幕惊呆了手术室在场的每一位同事，巨大肿瘤几乎占满了右侧整个胸腔，与胸壁，心包，肺及邻近的大血管粘连致密，几乎无间隙。面对如此巨大的肿物，罗学平团队沉着应对，在胸腔镜辅助下闯过一道道难关，经过约4小时的艰难努力，才成功将这颗“炸弹”摘除。术后病理结果提示，位于小刘胸腔纵隔的这个巨大肿物为“成熟型畸胎瘤”，值得庆幸的是，这是一种良性肿瘤。罗学平介绍，常见的纵隔肿瘤包括胸腺瘤、神经鞘瘤、畸胎瘤、心包囊肿等，而青少年常见的纵隔肿瘤就是这种畸胎瘤。畸胎瘤是来源于生殖细胞的一种肿瘤，其分为成熟型畸胎瘤（即良性畸胎瘤）和未成熟型畸胎瘤（恶性畸胎瘤）。良性畸胎瘤里常含有很多种成分，包括皮肤、毛发、牙齿、骨骼、油脂、神经组织等；恶性畸胎瘤由于分化欠佳，没有或少有成形的组织，结构不清。早期畸胎瘤多无明显临床症状，大多是体检时偶然发现，手术切除是其主要治疗手段，若病理性质是恶性，术后往往需进一步行化疗或放射治疗等综合治疗。记者获悉最新情况，小刘术后恢复良好，已于9月12日上午康复出院，即将重归学校课堂。文
记者刘欣宇通讯员肖颖图
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