3岁男孩因为咳嗽、呼吸急促就诊,拍片医生意外发现他脖子和胸腔内都长了囊肿。医生给孩子量身定做了“杂交微创手术”,一次手术“拿下”两个部位的囊肿。
男孩嘉嘉(化名)来自宜昌,前不久因为发烧、咳嗽、呼吸困难就医,医院就诊查出支气管炎。在做胸部CT平扫检查时,医生意外发现嘉嘉的右侧颈部有个鸡蛋大小的包块,挤压到气管,影响呼吸。
为进一步治疗,通过湖北省儿科医疗联盟的“绿色通道”,嘉医院。进一步检查显示,除了头颈部的囊肿,嘉嘉胸腔内还有一个纵膈部位的囊肿。
医生查看嘉嘉术后恢复情况。通讯员张祖国摄
人体颈部是重要的“交通干道”,聚集多个重要的神经、血管,特别是气管这条重要的生命通道。既要解决掉囊肿,又要保证孩子的生命安全,医院小儿心胸外科、放射介入科、整形外科、呼吸内科专家会诊,医生决定采用“杂交手术”的方式,一次手术解决两个问题。
7月25日,嘉嘉被推进手术室。该院放射科主任*穗仪器引导下,准确穿刺嘉嘉右颈部包块,抽出其中的白色黏液,解除囊肿对颈部神经和血管的压迫。随后,又向囊肿内进行药物冲洗和硬化治疗,今后囊肿会自己“饿死”。接着,该院小儿心胸外科主任皮名安上台,操作达芬奇机器人,精准剥离囊肿。
术后病理结果显示,嘉嘉脖子长的是“鳃裂囊肿”,胸部为食管囊肿,都是先天性胚胎发育过程中的一种畸形。此病前期可能症状不明显,但随着囊肿长大,分泌物渐多,孩子会出现炎症反应。像嘉嘉的发热,与此就有一定关系。医生给嘉嘉查体时,其实已经能摸到脖颈处的肿块存在。
目前,嘉嘉已康复出院。皮名安提醒家长,在给孩子洗澡时,要细心观察,发现身体任何部位出现可疑肿块,医院就诊治疗。
(长江日报记者王春岚通讯员高琛琛)
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