什么是卵巢囊肿?
卵巢囊肿是卵巢内或其表面形成的囊状结构,囊内可含有液体或固态物质。
有什么样的表现考虑是卵巢囊肿?
卵巢囊肿在临床表现上的特点是初期多无明显症状,但是随着囊肿的增大,可出现腹胀、白带异常、月经紊乱,囊肿较大压迫膀胱有些患者还可以出现尿频的症状。如果不予以积极的治疗,则会有发生囊肿蒂扭转、囊肿破裂、继发感染等可能。
卵巢囊肿有哪些类型?
分为两大类。由月经周期造成的,称为功能性卵巢囊肿。与月经周期无关的称为非功能性卵巢囊肿,较少见。
功能性囊肿
也称为生理性囊肿、卵巢瘤样病变。往往在2~3个月经周期内自行消失。
滤泡囊肿
又称卵泡囊肿。月经周期中,卵泡不排卵会导致卵泡液潴留而形成囊肿。
黄体囊肿
排卵后形成黄体,若黄体腔内液体较多或黄体血管形成期有出血,形成黄体囊肿。
非功能性囊肿
皮样囊肿
也称为成熟畸胎瘤,囊内充满油脂和毛发,也可见牙齿或骨质。该类型是由胚胎细胞形成的,其恶变率为2%~4%。
囊腺瘤
如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等,是卵巢的良性上皮性肿瘤。生长在卵巢表面,囊内充满了水样或黏液样物质。
卵巢子宫内膜异位囊肿
子宫内膜异位在卵巢内生长。单个或多个,大小不一,呈灰蓝色,直径多在5cm左右,大的可达10~20cm。典型者囊内有咖啡色黏稠液体,似巧克力样,俗称“卵巢巧克力囊肿”。
发现了卵巢囊肿怎么办?
如果没有任何症状,可以观察,如果囊肿自行消失则不需治疗;如果不消失体积较小者,给予药物治疗;如果囊肿持续存在或增大直径大于5cm、血清CA水平升高,有恶变的风险、或发生破裂、扭转时,需手术治疗。
什么样的人容易得卵巢囊肿?
饮食结构的失衡与过量摄入胆固醇;激素水平异常;内分泌失调;反复发作的盆腔感染;生活作息混乱、心理压力过大;长期服用克罗米芬等促排卵药物;怀孕期间;母亲患有卵巢囊肿,其女儿患病的可能性较大;患子宫内膜异位症;有卵巢囊肿病史。
如何防范:
日常生活中养成良好的生活习惯,保证作息规律;不要过多的吃咸辣的食物,不吃过冷、过热、过期、变质的食物等;多摄取粗纤维、高蛋白、高维生素和高热量食物;养成良好的生活习惯,不吸烟、不喝酒、不熬夜等;积极锻炼身体、保持良好的心理状态;不要滥用保健品、激素类药物;经期及产后应注意调养,做好保暖工作,避免受寒;女性应定期体检,包括妇科检查,做到早发现、早诊断、早治疗。
中医
祖国医学中没有卵巢囊肿确切的病名,但是根据其临床表现可将其归于“肠覃”“癥瘕”“积聚”的范畴。
肠覃一词,首见于《灵枢·水胀》篇:“肠覃如何…瘕而内着,恶气乃起,息肉乃生。”癥瘕首见于《素问·骨空论》:“任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚。”
癥瘕病名的出现则是来自《金匮要略·疟病脉证并治》篇:“病疟以月一日发,当以十五日愈,设不差,当月尽解…此结为癥瘕,名曰疟母”。
“积聚”病名的出现最早见于《内经》,《灵枢·五变篇》云:“皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃恶,恶则邪气留止,积聚乃伤脾胃之间,寒温不次,邪气稍至。蓄积留止,大聚乃起”。
近代中医学者对卵巢囊肿的发生的病因主要与虚、瘀、痰、湿、毒有关,
根据病因的不同对症采取不同的治法:
若有瘀者辅以活血化瘀、消癥散结的方法,
若有毒者加以清热解毒、软坚散结,
若有湿者则加以健脾利湿,
若有虚者加以补肾活血之法,
治疗过程中强调气血同治,治标固本。