各位宝爸、宝妈、宝宝们大家好，我是小儿外科医生贾晋荣：
咱们接着聊小儿斜疝和鞘膜积液的常见问题。
这位客官说了：“怎么还在说这个内容啊？”
嘿嘿，关于孩子腹股沟斜疝、鞘膜积液的东西还多着呢！
嘿嘿说书人说的这些个内容，有的您能在书上或者网上查到，但还有很多东西是我这些年临床工作中的感悟，还有一些内容，看似平常简单，但您还真就查不到呢。呵呵…
所以吧，您就耐住性子，接着看下去吧。
咱们书接上回啊：
7）问：我家女宝刚做了彩超，报告上说是“努克囊肿”，这是什么疾病？
Nuck囊肿努克囊肿答：
女孩子的“鞘状突”有个专门的名字，叫作Nück管（“努克”就是Nück的音译啦，还有的时候翻译成“纽克囊肿”的。据说这个名词来源于德文，但平时打字时，“ü”上面那两个点不方便输入，常用“u”来代替）。
所以说，女孩子的“努克囊肿”就跟男孩的“鞘膜积液”是一个意思，您按“鞘膜积液”理解也没问题。
8）问：去医院看了以后，大夫说孩子是“睾丸疝/精索疝”，这是什么意思？
答：
“睾丸疝”和“精索疝”，都是腹股沟斜疝的一个分类，无论“精索疝”还是“睾丸疝”，治疗方案都是一样的。
不过既然提到这个问题了，那就说说到底啥是“睾丸疝”，啥是“精索疝”吧：
腹股沟斜疝的发病基础是腹膜鞘状突未闭合，那么根据鞘状突未闭合的位置，人为地把腹股沟斜疝分成两种——
如果鞘状突在睾丸上方闭合了，腹腔内脏器突出后位于孩子的精索附近，就称为“精索疝”；
如果鞘状突全程未闭合，腹腔内的脏器突出后能“直达”睾丸外面的鞘突腔内，就称为“睾丸疝”。
睾丸疝精索疝上面这种分类只针对男孩子，对于女孩子就没有“睾丸疝”、“精索疝”的说法啦，就一种“腹股沟斜疝”（这不废话嘛，人家女孩子，哪里来的睾丸、精索？）
9）问：去医院看了以后，大夫说孩子是“睾丸鞘膜积液/精索鞘膜积液”，这是什么意思？
答：
这个情况跟上面的问题一模一样。
所谓“睾丸鞘膜积液”、“精索鞘膜积液”，是“鞘膜积液”的分类而已，治疗原则也都一样的。
分类的标准，跟腹股沟斜疝一样，也是根据鞘状突闭合的位置来分类——
如果鞘状突在睾丸上方闭合了，形成的囊肿位于孩子的精索附近，就称为“精索鞘膜积液”；
如果鞘状突全程未闭合，腹腔内流出的液体都流到睾丸外面的鞘突腔内，就称为“睾丸鞘膜积液”。
精索鞘膜积液睾丸鞘膜积液除此之外，如果进一步细分的话，再较较真儿，根据鞘状突与腹腔的通畅程度，有无局部闭塞，还有：“睾丸精索鞘膜积液”（睾丸和精索周围都有囊液聚集）、“交通性鞘膜积液”（腹膜鞘状突开口比较大，所以液体能够很容易地流进流出，表现为鞘膜积液的囊肿时大时小，跟斜疝有些类似）等类型。
进一步较真儿分类Emmm……各位这都什么眼神儿啊？好吧好吧，我承认，我坦白……上面两个问题其实可合起来一块儿说，俺就是混个字数，呵呵！
呵呵这次主要说了腹股沟斜疝和鞘膜积液的分类。家长们在看检查报告，或者听医生的解释时，如果碰到“睾丸疝”或者“精索鞘膜积液”这些名词时，不用太过紧张，以为孩子又被诊断出了其它问题——大可不必哦，其实还是“斜疝”或者“鞘膜积液”而已。
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