如果孩子肚子痛恶心呕吐，大人的第一反应多数是带去急诊科、内科，查查是不是吃坏东西了。可是，近日10岁女童小黄下腹痛，却被超声提示盆腔内可能有畸胎瘤。最终在南医三院妇产科，王雪峰主任完善检查，果然发现畸胎瘤已经导致了孩子右侧卵巢囊肿蒂扭转，这正是腹痛的原因。经过手术复位、恢复局部供血和实施囊肿剔除之后，年仅10岁的女孩子终于保住了重要的身体器官。患儿术后恢复良好，安心出院了。
王雪峰介绍说，卵巢囊肿扭转的临床表现往往是突发的急性下腹痛，可伴有恶心、呕吐等，未成年的孩子往往被父母们带着去看内科、外科等，比较难想到要去看妇产科。如延误诊治，长时间扭转未及时处理，会影响输卵管、卵巢的血供，卵巢长时间得不到血液的供养则会发生坏死，丧失其功能。卵巢是女性分泌雌孕激素维持女性特征的唯一器官，若坏死则只能将其切除，其后果可想而知，年龄越小的人，对其影响越大。但若能及时手术将其复位，剔除囊肿的手术操作并不复杂，尤其，随着腹腔镜微创手术的应用和普及，手术创伤小恢复快，且几个小小的操作孔，不留任何疤痕，对于爱美的小女孩也不会影响美观。专家提醒，不能因为女孩年龄小就自动除外妇科疾病而延误诊治，也不要对女孩子治疗妇科病有偏见，希望每一个孩子都能健康快乐成长。
为什么这么小就会患卵巢畸胎瘤？
王雪峰说，卵巢的畸胎瘤是生殖细胞类的肿瘤，它的名字叫畸胎瘤，但是和胚胎、怀孕都没有任何关系的，只是卵巢的生殖细胞发生了肿瘤。它形成的原因就是卵巢的生殖细胞发生了变化，引起的良性的肿瘤，一般来说因为畸胎瘤是生殖细胞，它可以分化成各种组织成分，囊肿里可能会有油脂、毛发、头皮及骨质等成分，甚至部分还有牙齿。它一般是混合回声，有良性与恶性两种，恶性的通常会分化出神经管或者脑组织的成分，但是恶性的畸胎瘤比较少见，大部分畸胎瘤都是良性的，畸胎瘤一旦发现了之后建议首选手术治疗。卵巢畸胎瘤可发生于任何年龄，儿童时期少见，所以，往往易忽略对儿童时期的常规检查，本文提到的10岁女童直到发生畸胎瘤扭转才被诊断，如果不及时手术，扭转时间过长，导致卵巢坏死，则必须切除卵巢和输卵管。
正常情况下，女性拥有双侧卵巢的，当卵巢出现囊肿，随着囊肿的增大，重心会失去平衡，突然改变体位，会出现卵巢囊肿蒂扭转，在扭转的过程中，血液回流受阻，卵巢局部缺血，会出现一侧下腹剧痛。囊肿蒂扭转时间过长会出现患侧附件缺血坏死，一旦确诊为卵巢囊肿蒂扭转应立即实施手术，避免因为长期的卵巢缺血导致卵巢坏死。
文字/广州日报·新花城记者：周洁莹通讯员：施思、游华玲