极目新闻记者晏雯
通讯员胡梦
视频剪辑彭影
人们常说“三九补一冬，来年无病痛”。12月21日又到一年一度的冬至，还没开始进补的市民应抓住这个重要机会。医院了解到，膏方作为冬令进补的”主角”，市民对膏方的热情连年看涨，到目前为止，该院已经预约和开出膏方1万6千余料，跟去年同期相比增长了三成以上。据悉，今年的膏方大军中，儿童和女性增长较为明显。
小孩子吃了膏方大补后会不会导致性早熟？其中的分寸究竟该如何拿捏？女性的膏方是不是都要加阿胶？究竟女性和儿童的膏方应该如何吃？日前，极目新闻医院，邀请该院妇产科和儿科的中医专家，对市民关心的疑问进行相关解读。
良药不苦口，儿童膏方祛病强体质
“张主任，再帮忙开两副膏子吧！孩子吃您开的膏子才3个月，就长了快3厘米，现在吃饭也好了，睡眠也好了。”12月19日上午，家住武昌的周女士带着7岁的儿子鹏鹏，医院儿科主任张雪荣的门诊续开膏方。周女士说，孩子从小生长发育迟缓，比同龄小伙伴快矮了半个头。3个月前，在同学家长医院，张雪荣主任根据鹏鹏的情况，一对一开出调理脾胃的膏方。才吃了3个月，鹏鹏的食欲食量改善了，睡眠也好了，以往冬天都不怎么长个的他，这3个月就长了快3厘米，周女士格外开心。
医院儿科主任医师张雪荣介绍，随着人们对中医药的认可，来开膏方的儿童也是越来越多。儿童根据生长需要可以适当进补，尤其是小儿反复呼吸道感染，久咳不愈，厌食、生长发育迟缓、睡眠障碍、贫血、遗尿等体虚的儿童，特别适合膏方进补。
“现在生活条件好了，个个孩子都吃得很好，怎么身体还会越吃越虚呢？”一位就诊的年轻妈妈问出了许多家长心中的疑问。对此，张雪荣主任指出，吃东西需要有一个度，吃得过多过少，都会导致营养不均衡，引起阴阳失衡，从而需要干预调理。
“中医讲小儿脏腑娇嫩、形气未充，尤其是肺、脾、肾常不足，这个不论物质生活条件好不好，这种不健全不完善都是存在的，是儿童的生理特点。先说脾不足，不少小胖墩看起来胖乎乎的，其实是脾虚湿盛导致的胖。从中医角度讲，胖可能是阳气虚，不能把水湿运化开，才会导致胖。而‘脾主运化’，通过健脾温阳，可以促进水湿的运化，肥胖及其代谢障碍的症状也会缓解；还有肺不足，这类孩子多患有过敏性鼻炎、哮喘、反复呼吸道感染等；而遗尿、尿频、五迟五软（出牙迟、说话迟、肌肉软等）等是肾气不足的孩子容易出现的症状。”张雪荣主任建议各位家长，如果孩子吃得好、睡得香、作息规律、适当锻炼，自然就会少生病，身体健康也就无需去求助膏方。所以进补前，医院看医生，不要跟风盲目进补。
调出好气色，妇科膏方多是回头客
“去年吃了整整4个月的膏子，效果很好，不仅白了的头发又长黑了，明显觉得体质比以前强多了。”12月15日上午，在医院花园山院区的妇科门诊，47岁的刘女士专程赶到李云君主任的门诊来开膏子。
“对于女性而言，进补膏方是调理气血、滋阴养颜的不错选择。”姜惠中教授学术继承人、医院花园山院区妇科主任李云君教授介绍，膏方是集滋补、预防、调理、祛病为一体的珍贵的中药制剂，具有补虚扶弱、抗衰延年防病治病、纠正亚健康状态的作用。在妇科，来开膏方的一大半都是回头客，前面吃了效果很好的，后面又来接着开。那么女性到底有哪些情况下适合服用膏方呢？
“女性以血为用，在‘经、孕、产、乳’过程中，都易耗血伤气、阴阳失衡，表现为各种虚证与瘀证，尤其是40岁后，出现早衰、失眠、便秘、长斑等症状者不少，所以女性养生，历来以‘养血’为先。气血充足的女子，才能更好地抵抗岁月的侵蚀。”李云君教授告诉市民，膏方对妇科病有独特疗效，凡虚证、瘀证体质的女性，如痛经、卵巢早衰、月经失调、不孕不育等，都可采用膏方治疗。
谈起妇科膏方跟其他科室膏方的不同，李云君说，妇科膏方更为复杂，中医膏方分荤膏和素膏，曾经做过一份统计，妇科膏方以荤膏居多，大多加入了养血补血的阿胶、龟胶、鹿角胶等等；妇科膏方的用药一般在30位-70位中药，平均35位以上的中药，调理更全面，均衡。“因此开一副好膏方是很伤脑筋，不仅要补不足，更要调平衡，还要兼顾治疗。所以，开膏子最好找平时就给你治疗，最熟悉你情况的中医来开，或者找有丰富经验的中医来开。”
“少女治肾，育龄期女性疏肝，绝经期女性是健脾。”李云君介绍，根据不同的年龄段，女性在进补是的侧重点也是不一样的。《素问.上古天真论》说“（女子）五七，阳明脉衰，面始焦、发始堕”。也就是说，女性35岁开始，阳明脉主胃经，吃饭胃口食欲会下降，脾主气统血，因此，女性朋友35岁之后，健脾生血是“主流”操作。在此基础上，还应该适当配合其它的调理。
吃膏方有讲究，根据体质调理才靠谱
吃膏滋会不会补过头了，儿童补出性早熟，女性补出子宫肌瘤或者其他肿瘤？
针对儿童进补会不会导致性早熟的问题，张雪荣主任提醒，儿童进补一定要辨证，能不能吃膏子，要根据医生的评估。另外，普通的膏方是用蜂蜜调味，而在医院儿科开出的膏方，全部换成了木糖醇或麦芽糖。“麦芽糖不仅可以调味，还有健脾的功效。此外，儿科膏方里面，像野山参、鹿茸、虫草、阿胶等大补元气、滋阴壮阳，可能促进性早熟的贵重补药，医生都会避免使用，会慎之又慎。”张雪荣主任说。
对于女性吃膏方而言，李云君主任说，因为膏方里面大多都是药食两用的中药成分，并不含有激素，女性朋友不必担心。但对于本身就有子宫肌瘤、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等激素依赖性疾病的女性，膏方就不会选用蜂蜜，而改用麦芽糖；糖尿病患者，则改用木糖醇作为矫味剂，因此订制膏方更为合适这类人群。
还有很多人认为吃膏方的时候不能吃萝卜，对此，李云君表示，这其实是一种误解。“实际上吃膏方是可以吃萝卜的，萝卜是降胃气，不是降元气，和膏子并不冲突。萝卜还可以帮助消化，帮助吸收。”
但是生病，比如发生感冒、发热咳嗽、多痰或其他急性疾病，或者女性来月经的时候，膏方是需要暂停服用的。此外，急性胃肠道感染呕吐、腹泻或服用膏方时发生厌食、腹胀等胃肠不适，也应暂停服用。
“滋补要对症”，李云君主任强调，虽然冬季的确是进补的大好时机，但是并非人人需要进补，每个人因体质不同进补也有差异化。中医在给患者开进补膏方之前，首先要了解患者病史、合并症、病症、禁忌症，判断患者是否需要并且适合进补；然后综合辨识患者体质，在开具膏方的时候扬长补短，对症进补。膏滋通常比较滋腻，所以通常会在方子里加入行气、清火的中草药以达到阴阳平衡。
李云君强调，膏方也是药，药不是随便吃的，应在医生指导下有针对性地进补，才能收到良好效果。
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