很多人都听过种植牙，但对种植牙应该会有许多疑问。毕竟种植牙可是要往嘴巴里面放钉子，还要打孔。所以这一次特地收集了一些关于种植牙大家都比较关心的话题，分为三期给大家分享。全文个字，请尽情享用~
这一期的话题题目如下
一、身体在什么情况下不能种牙?
二、全口义齿容易脱落，种牙能解决这个问题吗？
三、牙周病可以种牙吗？
四、正在做牙齿矫正，能种牙吗？
五、对金属过敏，能种牙吗？
六、有糖尿病，能种牙吗？
七、做过心脏支架手术需终生服用抗凝药物，能种牙吗？
八、高血压、心脏病可以种牙吗？
九、怀孕前和哺乳期能种牙吗？
十、有较为严重的骨质疏松症能种牙吗？
十一、种植牙有年龄限制吗？
一、身体在什么情况下不能种牙?
我们都知道种植牙修复可用于各种不同的失牙情况，相对于身体其它手术来说，是创伤相对较小的一类外科手术。但任何一种医疗技术都有一定的适应症，并非每一位失牙患者都可以植入种植体。
对一些患有全身疾病的患者，如血友病、再生障碍性贫血、白血病、风心病、代谢障碍性疾病等，不能种牙。
其它可控制的全身性疾病没得到控制前或有些口腔问题没治疗好的暂时不能种植牙。如有出血性疾病、高血压、心脏病、糖尿病、骨质疏松症等全身性疾病，不适宜立即进行种植牙手术，强行手术会引起生命危险，或者容易在手术之后发生感染等。当然，这些患者也不是绝对不能种牙，只要患者的血压和血糖等得到很好的控制后，还是可以进行种植牙的。
除了上述全身因素外，一些口腔内的局部因素没解决前也不适宜种牙。比如邻牙倾斜、对颌牙伸长等不适合种牙，因为这种情况下种牙会让修复间隙不足，从而可能导致食物嵌塞、牙冠容易脱落甚至直接无法修复，轻者可通过调磨牙齿来解决，严重者可能需要种植前进行正畸辅助治疗。
再还有就是有牙周炎患者，炎症处于活动期的、重度夜磨牙、咬合力过大等也不适合立即种牙，需要先治疗、矫正后再种牙。
二、全口义齿容易脱落，种牙能解决这个问题吗？
答案是能解决的。
老年人牙齿脱光，大多数情况下都会做全口活动假牙修复。但随着年龄的增长，牙槽骨会越来越萎缩，牙床变的更加低平，加上唾液也会随年龄增长而分泌减少，这样就会出现假牙戴不稳，特别是下颌义齿，一张口就容易脱落，假牙磨损牙床，造成进食疼痛等问题。
但随着种植技术的普及，针对以上的情况，我们可以采取人工种植牙来解决这些问题。人工种植牙与传统义齿比较，有很多优点，比如外形逼真、美观、稳定性好、咀嚼功能优于传统假牙。
全口种植牙也不需要种全口的“钉子”，只需要在牙床上骨头相对好的位置植入2-4枚种植钉，来固定假牙，就能达到接近于固定牙的效果，并且还可以自行取出清洁。
三、牙周病可以种牙吗？
先说答案牙周病患者可以种牙，但要先接受牙周治疗。
我国约有90%的成年人患有不同程度的牙周病，但有很多患者对牙周病的早期症状如牙龈炎症、出血及红肿等不重视，造成牙周组织长期存在慢性炎症，逐渐出现牙齿松动、牙缝增大、牙龈萎缩，最后牙齿脱落，而剩余牙支持力差，导致修复治疗困难。所以，在做种植牙前，必须要进行彻底的牙周病治疗。
如果未治愈牙周病就匆忙做植牙手术，此时口腔内的细菌很多，会增加手术感染的机会，大大影响种植牙的成功率。因为手术要切开骨膜，把种植牙的牙根植入牙槽骨之中，如果没治好牙周病就种牙就容易导致“种植体周围炎”，炎症会侵入植体周骨组织、造成骨吸收，还会导致软组织增生、化脓、出血、红肿、疼痛、植体稳定性下降等，对种植牙的使用寿命影响非常大。
此外，牙周病患者的牙槽骨会逐渐破坏直至完全被吸收，影响种植体与牙槽骨的结合，增加种植难度。
所以牙周病未经控制是不能种牙的，以及因为牙周病是会复发的，所以患者在植牙后应该定期复查，及时控制复发的牙周炎，以防种植体感染。
四、正在做牙齿矫正，能种牙吗？
如果治疗计划是涉及到有牙齿矫正和缺失牙需种植修复的两种情况，一般是先做矫正，再做种植的。因为种植牙是不能移动的，如果先种牙的话，会加大矫正难度的。
如果在矫正治疗过程中，因有美观需求，可以在缺牙区安装临时牙冠，等矫正基本结束后，处于最后三个月的稳定保持期时开始行种植术。
因为这样的话，等拆除矫正器时，我们的种植牙已与骨头结合，缩短修复上部的牙冠的时间。
五、对金属过敏，能种牙吗？
种植牙的材料是钛金属，对金属过敏的患者建议先查一下过敏原，如果确定是钛金过敏，缺牙部位建议使用传统活动义齿或固定义齿修复。
现在市面上的种植体都是钛金属，钛金属具有极好的相容性，没有金属过敏史的一般人群，几乎不会发生种植过敏现象。
比起种植体本身，种植上部修复的金属或烤瓷牙冠，更容易导致金属过敏，尤其是使用镍铬合金、钴铬合金的金属冠或烤瓷冠，所以担心过敏的患者，最好选择全瓷冠。
对于已经有明确多种非钛金属过敏史的患者，用纯钛种植体还是安全的，但要避免选择钛六铝四钒的钛合金种植体，基台尽量选择原厂基台，避免使用第三方基台，牙冠也是要尽量选择全瓷冠。
六、有糖尿病，能种牙吗？
有糖尿病的人可以植牙，但前提是血糖必须控制好。
糖尿病血糖没控制好前不建议种牙的原因有3个：
第一糖尿病患者因为凝血功能下降，会有伤口复原缓慢的情形，导致骨结合时间延长；第二会导致种植牙失败，因为糖尿病患者种植体周围边缘性骨吸收要多于无糖尿病患者；第三就是种植体周围炎的风险，对于血糖控制不良的糖尿病患者来说，种植体周围炎的风险会显著高于血糖控制良好或血糖正常的患者。
所以对于糖尿病患者，应该在病情得到稳定后，再进行种植牙，这样不仅能够保证患者的安全，也能提高种植牙的成功率。
七、做过心脏支架手术需终生服用抗凝药物，能种牙吗？
能不能种牙，要先看抗凝药物的类型。
目前常用的抗凝血类药物主要用于防止血栓的形成以及抑制已形成血栓的进一步发展，常用的抗凝血类药物主要有非肠道吸收类药物肝素、香豆素类药、华法林以及抗血小板凝集类药物阿司匹林。
服用抗凝血类药物主要的手术风险为术中和术后出血，所以在种植手术前我们应该明确患者服用的是什么药物。
比如说预防性用药的华法林和阿司匹林是种植手术的相对禁忌症，治疗系统性疾病的肝素是种植手术的禁忌症。
相对禁忌症到底能不能种牙，要在评估停药后带来的潜在风险后才能决定，因为每个人身体情况不同，需要经过检查以后才能评估。如果需要调整用药方案，必须经过你的内科医生决定，然后种植医生再根据情况调整相应的手术方案、手术时间以及手术创伤的大小。
八、高血压、心脏病可以种牙吗？
这个要看你目前的身体状况，如果是血压不能控制的高血压患者、严重的心脏病病人，例如：三度以上的房室传导阻滞，频繁发作心绞痛的冠心病患者等是不能进行种植手术的，只有经过系统的治疗已经得到控制的心血管疾病，才可以行植牙术的。
另外如果在半年内有心肌梗死或者血压高压高于，低压高于90的，在当下也是不适合进行种植的。
所以对于高血压和心脏病患者，在种植牙医院评定身体状况后，才能判断他是否能做种植牙。
九、怀孕前和哺乳期能种牙吗？
怀孕前和哺乳期能种牙吗？答案是怀孕期间不可以，但哺乳期可以。
尽管种植牙属于简单的手术，但怀孕期间是不可以种植牙的，不仅是因为种牙前需要进行拍摄X光的相关检查，会对胎儿有影响，而且种植手术后还可能需要服用的抗生素或抗炎药物，也会增加胎儿生长发育方面的风险。
但哺乳期内是可以种牙。不过如果在种植牙因治疗需求需要服用抗生素或抗炎药物的期间，建议宝妈们可以暂停哺乳几天。
十、有较为严重的骨质疏松症能种牙吗？
如果患有严重的骨质疏松症，并正在服用相关的治疗骨质疏松的药（如双磷酸盐类药物，常见福善美，密固达等），会影响植体与颌骨的结合，所以不能进行植牙。但较轻的骨质疏松患者，是可以进行植牙的。
那什么是骨质疏松症呢？
骨质疏松是一种全身性的骨代谢疾病，不仅会影响长骨、脊椎和髋骨，也会影响颌骨。会造成骨密度及骨质量下降，就会导致种植牙失败率增加。不过随着种植技术和材料的发展，目前的种植体就算是骨质疏松患者种牙成功率也不低于普通种植牙患者。
所以骨质疏松症患者只要选择合理的治疗计划、合适的种植体、规范的治疗操作是可以种植牙的。
不过骨质疏松患者的种植牙的骨愈合时间要比普通人长，大概为正常愈合时间的1.5倍，这个骨质疏松患者在种植牙前要有一个心里预期。
为促进种植体结合，骨质疏松患者可在种植牙后在医生的指导下服用一些抗骨质疏松的药物来促进种植体的结合，并对种植牙行渐近性负重。平时也可以适当的吃一些坚果、维生素D等。
十一、种植牙有年龄限制吗？
严谨的来说，种植牙不仅有年龄限制，还有其它方面的一些限制，需要医生根据个人做具体的前期评估后再选择。
最小年龄，青少年，一般18岁以内身体发育还没有完成的时候，颌骨发育也没有完成的时候，选择固定的植体植入颌骨内可能会影响牙齿的萌出和排列，形成咬合紊乱，因而不建议儿童种植牙；
最大年龄，种植牙没有绝对的高龄限制，但老年人年龄特别大的，主要是可能伴随着有高血压，心脑血管等慢性疾病，口腔炎症等口腔疾病，还有牙槽骨畏缩特别严重的，也会给种植带来困难，但一般身体条件或是患有某种疾病但得到很好控制的老年人，只要能承受拔牙就可以进行牙种植手术，完成种植牙修复得。
所以综合来说，种植牙有年龄限制，建议最小18岁以后再种植牙，最大年龄不限，与个人身体健康情况，例如慢性病，口腔疾病，牙槽骨等情况更相关一些。