张女士因医院的神经内科开了增强核磁共MIR,几天之后拿到了结果医生看完嘱咐张女士平时放松心情,心态平和就可以了,没什么问题的。但是张女士看到报告上还写有鼻子蝶窦疑似囊肿,于是自己就抱着试试的心态来到了离家近医院。
医生看到了张女士的片子之后,建议她拍一个鼻部CT检查,检查后从片子内看到鼻部蝶窦长有囊肿还有分泌物,医生与张女士解释说,因为蝶窦部位比较后,接近脑袋中部,所以会引发头痛,鼻窦会影响靠近眼睛的部位,就是眉头下方。经过一段时间的治疗张女士已经恢复了健康。
张女士所患的蝶窦囊肿是鼻窦囊肿的一种。鼻部鼻窦因其所在部位和囊肿所含物质及产生原因的不同而名称各异。鼻窦囊肿是指原发鼻窦内或来源于牙或牙根并向上颌窦内发展的囊性肿物。
鼻窦炎是由病毒、细菌或真菌引起的鼻窦感染,为鼻科常见疾病,分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎,主要症状是鼻塞、流脓涕和头痛常常伴嗅觉减退或丧失,一般无传染性,无遗传性。
病因
急性鼻窦炎大多数是由上呼吸道感染或急性鼻炎引起,致病菌多数为化脓性球菌,如肺炎双球菌、葡萄球菌和卡他球菌,慢性鼻窦炎大多数是由急性鼻窦炎反复发作,未彻底治疗导致的。慢性鼻窦炎的病因与急性鼻窦炎者相似。
症状
急性鼻窦炎的临床表现主要为畏寒、发热、食欲减退、便秘等全身症状,以及鼻塞、脓涕、头痛或局部疼痛等症状。慢性鼻窦炎的临床表现主要为精神不振、头痛头晕、记忆力减退等全身症状以及流脓涕、鼻塞等局部症状。
典型症状
急性鼻窦炎
1.全身症状:畏寒、发热、食欲不振、便秘等。儿童可发现呕吐、腹泻、咳嗽等症状。
2.局部症状:鼻塞、脓涕、头痛或局部疼痛、嗅觉减退。
慢性鼻炎
1.全身症状:精神不振、易疲劳、记忆力和注意力减退等。
2.局部症状:流脓涕,鼻塞,眼睛、脸颊、鼻子及额头周围疼痛、肿胀和压痛,味觉和嗅觉的减退。
就医
如果出现鼻塞加重、脓涕增多、高烧、眼睛肿胀或发红、剧烈的头痛头昏、视力减退及脖子僵硬表明感染加重,医院就诊。临床上一般先行鼻内窥镜检查,如果鼻内窥镜的检查结果不鞥确诊,再进一步行鼻窦CT。
治疗
急性鼻窦炎的治疗原则主要为根除病因,如果治疗鼻息肉、鼻中隔偏曲等,控制感染,解除通气障碍,预防并发症。慢性鼻窦炎不伴鼻息肉者,首选药物治疗,如果病情没有改善可以考虑手术治疗。慢性鼻窦炎伴鼻息肉,或者鼻腔解剖结构异常的情况下,首先手术治疗,可同时进行药物治疗辅助。