含牙囊肿是第二常见的牙源性囊肿,好发于10?40岁,男性多于女性。临床症状多为患侧面部肿胀、牙列不齐和牙龈增生等。
2轴位、矢状位、冠状位片。
3①好发于下颌第3磨牙和上颌尖牙。
②囊性膨胀性病变,边缘光滑锐利,包裹未萌出牙牙冠,并附着于其牙颈部。冠状位或矢状位重建显示这一特点较准确。
4报告书写:右侧第3磨牙区见囊性占位,边缘光滑锐利,包绕未萌出的第3磨牙牙冠。矢状位重建示囊肿包绕第3磨牙牙冠,并附着于其牙颈部,牙根在囊肿外(图1)。
图1含牙嚢肿
5①本病主要与根尖周囊肿鉴别,后者较小,直径通常小于1cm,膨胀轻,囊肿包绕根尖,不具备含牙囊肿特征性的包绕牙冠的表现。
②此外,应注意与含牙的成釉细胞瘤鉴别。囊实性的成釉细胞瘤,其内可见强化的实质成分,而牙源性囊肿内无实质成分,这是二者的主要不同。此外,在分房大小,边缘表现,邻牙改变等方面二者表现亦有一定区别。
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