13岁，男，在校学生
主诉：上前牙因跌倒疼痛五日
现病史：五日前意外不慎跌倒，上前牙受伤，疼痛明显。牙齿部分缺损，影响进食。上唇擦破出血。
既往史：体健，否认系统性疾病
口腔检查：21牙冠折断1/3，松动(-),叩（+++）牙髓外露，11.21均有扭转，张闭口及咬合关系正常。上前牙牙槽骨无异样松动。
辅助检查：CT显示，21根尖发育良好，11根尖处有一倒置多生牙。
诊断：上颌腭侧埋伏多生牙，21冠折露髓
治疗方案：21根管治疗后树脂修复，多生牙拔除，择期矫正
根管情况此处不做赘述，和大家分享下超声骨刀微创取出上颌腭侧倒置多生牙，详细如下：
▲上颌腭侧埋伏多生牙倒置，紧靠神经管
▲多生牙长度约14mm，呈“s”型，手术考虑截断取出
▲术前CT分析
▲CT矢状面
▲提前制作腭护板，用于术后恢复
▲多点局部浸润麻醉下，12到22行沟内切口
▲骨膜剥离器依次剥离
▲剥离后
▲充分暴露术区，见到隆起骨面
▲超声骨刀增隙
▲微创拔牙铤挺松
▲取出
▲搔刮冲洗
▲庐山真面目，上颌腭侧倒置多生牙
▲胶原盖膜
▲缝合
结束语：
每一台手术，化繁为简都是每一个医生的心愿，选择合适的手术方法，做好术前评估尤为重要。
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作者
吴翰编辑
爱口腔
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