近日，医院口腔科儿童诊室每天都能看见很多小朋友。这是神马情况？原来他们是组团来享受免费窝沟封闭治疗服务的。儿童诊区充满了童趣，等待治疗的宝宝们，在这片以海洋世界为主题背景的游乐园，愉快地玩耍着。玩开心后的小朋友，回到诊室接受治疗时显得格外乖巧，主动张开嘴配合着医生，这样医生很顺利地就为宝宝们完成了治疗。
据了解，医院在口腔科新大楼启动仪式上，发布了一项重要的民生实事——免费窝沟封闭治疗项目。项目发布一个多月以来，陆续为宝安区百余名适龄儿童完成免费窝沟封闭治疗。最近，又迎来一波新的热潮，咨询电话忙碌不停（-），来院治疗的小朋友和陪同家长更是络绎不绝。
据口腔科周艳民主任介绍，为了给大家带来更好的就医体验和服务，建议5人组团，或者由各社区或各学校统一组织安排，提前沟通具体治疗时间和人数，于周一至周五16:00—19:00在口腔科1楼儿童口腔门诊集中窝沟封闭治疗。
不过，新桥街道依然还有很多家长和宝妈们对窝沟封闭和局部用氟项目提出很多疑问，不少家长来电或现场“孩子什么时候做窝沟封闭比较好”，“做窝沟封闭安不安全，有无*副作用”，“做了窝沟封闭和涂氟后，牙齿就不会得龋病了吗？”，更有宝妈提出：“到底什么是窝沟，窝沟封闭是怎么回事”，为了进一步帮助家长提高对儿童龋齿及窝沟封闭项目的认识，为孩子打好“龋齿防御战”，我们请医院的名医，现任医院口腔科主任周艳民主任医师一一解答。
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家长：儿童龋齿有哪些危害？
周主任：龋病是儿童最常见的口腔疾病。儿童龋齿影响身长发育，由于龋齿疼痛，以及乳牙早失，导致咀嚼功能降低，胃肠消化吸收减弱，造成机体营养不良，生长发育受到影响。龋齿引起乳牙早失，致使相邻牙向缺隙处移位，造成关节紊乱，形成恒牙错颌；乳牙龋齿如果未及时治疗，可发展为牙龈炎、根尖周炎、牙源性囊肿、或间隙感染等，严重的可能造成恒牙发育畸形，面部颌骨缺损或发育畸形。
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家长：儿童龋齿高发年龄和部位？
周主任：1~2岁的儿童，龋齿主要发生在前牙，以上颌乳前牙邻面的龋齿最为多见。
3~4岁的儿童，乳磨牙萌出，乳磨牙的咬合面是这一阶段儿童龋齿最好发的部位。4~5岁的儿童，龋齿的好发部位在乳磨牙的邻面。
6岁以后的儿童，随着恒牙萌出、乳牙被替换，恒牙的龋齿逐渐增多，并最终占据主要位置，以恒磨牙咬合面的窝沟龋最为常见。此外，下颌第一磨牙的颊侧点隙，下颌第二磨牙的颊侧点隙，以及磨牙的邻面都是6岁以后儿童龋齿的好发部位。
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家长：儿童应该怎样预防龋齿？
周主任：首先要保持口腔卫生，萌出牙齿后即可清洁牙齿，3-6岁时家长可帮助孩子刷牙，一天2次、睡前刷牙。世界卫生组织强力推荐采用窝沟封闭的办法来保护新生恒牙，另外就是定期氟化物防龋，局部涂氟可提高牙体组织的抗酸度，从而对乳牙或恒牙的起到龋病预防作用，这两种方法的有效防龋率在90%以上。当然，做了窝沟封闭和涂氟，也不能高枕无忧，也要每天清洁牙齿，保持健康饮食，对于学龄前儿童建议每3个月进行口腔检查，而对于学龄儿童建议每6个月进行口腔检查，达到对龋齿的早发现、早治疗。儿童龋齿治疗特别是乳磨牙治疗后为了恢复功能和防止再次龋坏，建议预成冠修复。
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家长：什么是窝沟、窝沟龋病？
周主任：窝沟就是磨牙咀嚼面上的凹坑和裂隙，细菌和食物容易存积此处。
窝沟龋，指的是磨牙、前磨牙咬合面、磨牙颊面沟和上颌前牙舌面的龋损。当人们进食的时候，食物在经过牙齿的打磨后，就会变得细碎、容易吞咽，而就在这个打磨的过程中，被咬碎的食物残渣随之镶嵌在窝沟里面，久而久之，经过时间的沉淀，细菌的累积，就形成了窝沟龋，磨牙的咬合面也就长了黑黑的线。
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家长：如何区分色素沉着和窝沟龋？
周主任：一般是龋齿的话，会越来越严重，还有就是整颗牙都会呈现出黑色。如果是色素沉着的话，一般牙齿不会有太大的改变，主要是沉积在窝沟。
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家长：窝沟封闭防龋术的优势有哪些？
周主任：窝沟封闭就是把一种对人体无害的也可自凝的合成有机高分子树脂材料涂在牙齿的深窝沟内。材料硬固后可以长期保留在窝沟中，如同形成一层保护性的屏障，隔绝了细菌和食物残渣对牙齿的侵蚀，就如同给牙齿穿上了一层保护衣。窝沟封闭是用于龋病预防的两大治疗方法之一。它无痛、无创伤、安全、有效，是物美价廉性价比高的“强大武器”。
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家长：儿童什么年龄适宜做窝沟封闭？
周主任：窝沟封闭主要应用于乳磨牙、恒磨牙及恒前磨牙，封闭的最佳时机是牙冠完全萌出，龋病尚未发生的时候。一般是萌出后4年之内，乳磨牙在3~4岁，第一恒磨牙6~8岁，第二恒磨牙在11~13岁为最适宜封闭的年龄。
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家长：窝沟封闭时有痛苦吗？
周主任：做完4颗第一恒磨牙一般只需要20分钟左右，只需要孩子张嘴配合医生操作即可。因为不需要磨除牙体组织，所以是没有任何痛苦的。
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家长：那什么年龄可以做牙齿涂氟呢？
周主任：牙齿涂氟没有年龄限制，儿童成人都可以应用，方法简单，效果确切。婴儿出牙后至14岁都属于龋齿的高危险期，尤其是6-12岁。由于3岁以前的儿童不能和牙医配合，所以我建议：儿童从3岁起，每半年到牙科做定期回诊，同时做全口牙齿涂氟，直至14岁。这样，便可降低50-75%的龋齿发生率。
小结：儿童比成人更容易得蛀牙，这与他们喜爱甜食汽水、马虎的口腔卫生及新萌出的乳恒牙表面存在较多细小的沟隙等因素密不可分。因为乳牙龋坏，轻则因疼痛影响进食和休息，有害小朋友的营养吸收、生长发育；重则影响恒牙萌出的时间和质量，有害一生健康。所以我们得想办法为牙齿穿上保护衣，帮孩子打好“龋齿防御战”。
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