许多人一定有疑问,为什么拔除一颗小小的牙齿,还要大张旗鼓地拍片甚至拍CT呢?
今天我们就来看看,这些需要被拔掉的牙齿与牙片的关系。
智齿
在我们的口腔中,经常被拔除的牙齿是智齿,即第三磨牙,是我们18岁左右萌出的牙齿。在人类的进化过程中它逐渐失去了萌出位置和功能,变成阻生牙。
大部分的智齿都无法正位萌出,生长姿势千奇百怪。又位于牙弓末尾,与颌骨、神经等组织关系密切。在拔除前,医生需要了解这颗智齿的生长形态和位置,还要了解与牙齿相近的神经、血管、骨组织等。只有了解了这些,医生在操作过程中,才能做到心中有数,游刃有余。
如果有必要,也需要拍摄CT。
CT可以帮助医生清楚地看到牙齿旁边的神经和血管
松动牙
出现松动需要拔掉的牙齿也需要拍片确认。
在口内,医生只能看到一颗松动的牙齿,但是被软组织包裹的牙根、牙槽骨的情况却全然不知。
如图所示,患者因右下合大牙松动前来就诊,口内查见右下7号牙松动,拍摄X片后发现患牙牙根破裂成三片,嵌在牙槽窝内。如果在拔牙前没有拍片确认,破碎的牙根很有可能就留在了拔牙创内,造成伤口感染、经久不愈的后果。
乳牙滞留
很多小朋友的牙齿在更换过程中无法自行脱落,需要医生拔除滞留的乳牙,使继生恒牙能顺利萌出。此时拍片,不仅为了能直观地看到滞留乳牙的根长,还能看到孩子恒牙的发育情况,及时发现多生牙、先天缺失牙等问题。
(医生可以通过一张完整的牙片了解小朋友的恒牙发育情况,这对小朋友的口腔发育有着至关重要的作用。)
除了以上三种情况,口腔内还有许多问题都需要通过拍片来确认。
根管治疗
一次完整的根管治疗,大概需要拍摄3-4张牙片,在治疗前、治疗中、治疗后都需要进行拍片。
常规检查
常规口腔检查不仅包括医生在口腔内的检查,还需要拍摄牙片,更完整地了解口腔问题。一张完整的牙片,可以看到邻面龋、智齿、多生牙等问题,还可以评估根管治疗后的牙齿恢复是否良好。
(全景显示,口腔内大部分邻面龋;右下6号牙根尖有低密度暗影,需要做根管治疗;四颗智齿萌出位置不佳,需要拔除)
(常规检查的全景片上可见左下6号牙根尖有颌骨囊肿)
许多人担心拍摄牙片的辐射会给身体健康带来影响,事实上牙科拍片的辐射剂量很小,并不会对身体造成损害。