许多有智齿的朋友们都不把自己的智齿当回事
但在近期进行的一次手术中,有位小伙因智齿反复发炎
没有及时治疗,最终导致脸部烂穿
里面全是脓液,需要切开引流
要把脸面脓肿的地方切开,把脓液排出来
像这样的病人并不少见,大多数都是年轻人
起初没把智齿当回事,却把小病扛成了大病
我们也会经常看到这样的新闻
所以,如果长了智齿,建议尽早做检查,听取医生的建议。
什么是智齿?
智齿:是口腔最靠近喉咙的牙齿,从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿,通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙。
由于它萌出时间很晚,一般在16~25岁间萌出,此时人的生理、心理发育都接近成熟,有“智慧到来”的象征,因此被俗称为“智齿”。
有关调查表明:
我国16~25岁人群中智齿的萌出率为54%,
在已萌智齿中阻生和错位约占44%,
其中发生在下颌者约是上颌者的2.5倍。
1、什么情况下的智齿需要拔除?
①反复发炎的
智齿带给多数人最直接的体会就是反反复复发炎,这就是传说中的智齿冠周炎。又肿又痛,严重起来嘴巴都张不开。
因为智齿的位置很特殊,距离咬肌很近,炎症如果没有及时控制,进一步引起咬肌间隙感染的话,嘴巴可能连个缝缝都张不开的。这种情况下,必要时需要切开引流的:在下颌下缘两公分左右水平,划开一个不大不小的口子,把肌肉从骨面剥开,分离腔隙,等待脓血肆意流淌……
②没有咬合关系的
智齿萌出的时间和位置都比较随意,并且不是有规律地成对出现。如果对侧智齿没有萌出或已拔出,就会出现“单身”智齿。
没有相抗衡的智齿来对咬的话,有时会发生智齿过度萌发伸长现象,甚至过分到直接咬在对侧牙龈上,反反复复咬破牙床子,严重影响咬合。
③已引起其他病变的
大到可能需要刮骨手术的囊肿
智齿可以引起颌骨的萌出性囊肿,破坏颌骨,严重情况下可能需要截骨。这是会毁容的。所以,千万不要以为没看到智齿,也不疼不痒,就万事大吉。
④正畸需要的
为了排齐牙齿腾地方,保证正畸治疗的效果,通常会考虑拔除智齿或其他不是那么重要的牙,比如双尖牙,也就是虎牙后面的牙。
还有研究表明,造成牙列拥挤不齐的原因之一就是智齿萌出,那就更得拔了。
⑤已经龋坏的
没有良好咬合关系但是完全萌出的智齿,位置太靠里,很难清洁到位,容易发生龋坏。智齿那么靠里,自己也很难意识到,所以多数情况是疼了才发现。
疼了,就是已经慢性牙髓炎了,再拖一拖会引起慢性根尖周炎,进而可能引起颌骨骨髓炎,这个是需要入院手术,刮骨疗伤的。
⑥造成邻牙病变的
智齿萌发空间不足,常常会倒在第二磨牙上,因而造成第二磨牙清洁不易。智齿躺的时间一长,就会把旁边的邻牙都顶坏了,然后两颗都同归于尽。
⑦引起邻牙牙槽骨吸收的
智齿会引起邻牙牙槽骨的吸收,城门失火,殃及池鱼。正常的邻牙因为远中牙槽骨的吸收,可能过早松动脱落。
2.拔智齿有危害吗?
既然智齿危害这么大,那么拔智齿有危害吗?
正规的拔除智齿操作是没有任何伤害的。
但是非正规机构的牙医技术水平不到位、消*不规范,拔智齿可导致对邻牙组织及牙周牙龈的破坏,甚至引发拔智齿后出血不止、疼痛、感染等严重后果的发生。因此,智齿拔除需选择正规机构的合格医生。
3.拔牙后需谨遵医嘱
1、拔牙后棉球咬30分钟以后吐掉;
2、拔牙后2小时可进食,尽量吃凉一点软一点的(大夏天的,吃个冰激凌不错),避免用患侧咀嚼;
3、不要去舔伤口;
4、24小时以内吐口水有点血丝是正常的,不要惊慌,如果出血很严重,请及时就诊;
5、拔牙后24小时以内不要刷牙不要漱口,因为会破坏血凝块,引起出血。
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