牙囊肿

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TUhjnbcbe - 2021/7/8 19:37:00

内容导读:不少传统观念认为“只有12岁后才能矫牙”,

这让很多父母纠结、犹豫,但遵循现代临床医学科学规律分析,20种牙颌畸形或异常必须在12岁前发现即矫正,别犹豫!

1、严重的大龅牙龅牙患者非常不自信,因此不敢与人交流,不敢笑,极大程度影响了学业和社交,有的孩子变得自卑,也应及时矫正。2、替牙期的严重牙齿拥挤替牙期一般轻度拥挤可观察,暂不处理;严重者,表现为个别或多个牙齿在各个方向的错位;而且牙齿拥挤也妨碍局部牙齿的清洁而好发蛀牙、牙龈炎等。3、反颌牙俗称“地包天”,即下排牙齿包住上排牙齿。严重影响面容美观,导致吃饭,咀嚼功能下降,加重胃肠负担,从而影响身体健康。有时候还会影响发音,受到嘲笑,影响心理健康。4、个别牙反合即个别门牙或两颗牙反合,危害极大。会影响上面部的正常发育,上唇部凹陷。而且,其潜在的危害是,最有可能导致儿童成长到30至40岁时出现颞下颌关节紊乱病。5、偏颌由于一边的牙齿龋坏或缺失等原因,长期用另外一边吃东西或其他原因,导致双侧脸型不对称,严重影响孩子的心理健康和自尊心。6、下颌后缩下巴发育不足,小下巴,俗称鸟嘴。影响面部美观,同时因为下排牙齿排列过窄,限制了上排牙齿的发育,也影响功能。7、乳牙早失乳牙没到替换时间就过早脱落,会使局部颌骨发育不足,缺牙的位置可因邻牙移位导致部分甚至全部被占据,以致恒牙错位萌出或埋伏阻生而形成牙颌畸形。8、乳牙滞留乳牙到了替换时间仍未脱落退位,导致后继接班的恒牙萌出受阻,出现萌出顺序异常、或错位萌出、或埋伏阻生,造成牙齿排列及咬合不正。9、睡眠时张口呼吸此症多由于鼻腔堵塞或腺样体肥大等原因造成鼻呼吸不畅,会引起唇外翻和唇短而厚、上腭高拱脸变窄、前突、长面型、下巴后缩及后牙咬不拢。10、多生牙口腔内特别是上门牙间有多余的牙齿。多生牙多为畸形牙,它们占据了正常牙的位置,致使这些正常的牙齿出现错位或萌出障碍。11、恒牙不萌出或埋伏阻生阻生牙是指牙齿部分萌出或完全不能萌出,并且以后也不能萌出的牙。儿童期门牙多见。可通过助萌或牵引等方法改善。12、睡眠时打鼾打鼾由于鼻腔阻塞,呼吸方式不正确,上下牙齿咬合不正确,久之会导致面部畸形,如面部狭长、下牙外露、开唇露齿等,严重影响孩子的外貌。13、蛀牙不及时修补乳牙因为蛀牙导致所占据的位置变小,会使恒牙萌出时没有足够的位置,因此出现拥挤和不齐,甚至影响继承恒牙的替换和萌出。因此乳牙烂了一样要补。14、唇系带异常唇系带附着于上排中间两颗门牙之间的外侧牙龈和牙槽粘膜之间,如果随着年龄增长,孩子的系带没有随之退缩,就会导致上门牙之间出现较大的缝隙。15、舌系带异常先天性发育异常。舌系带过短,使舌的正常活动受到限制,严重者舌头不能伸长到口外,或不能接触上唇。影响吮乳、音语和发音。16、唇腭裂术后唇腭裂术后并非万事大吉,还必须需要进行长达数年的系列正畸治疗,以最大限度的获得良好的外貌和生理功能。17、不良唇习惯包括咬下唇、吮吸下唇、下唇兜上唇等。这会造成上唇过短、开唇露齿及下唇内陷。18、不良吮指习惯儿童3岁后仍持续存在吮吸手指行为,会造成前牙咬不拢、儿童上下门牙前突等畸形,严重者可能影响到上下骨骼发育而造成面部畸形。19、不良舌习惯伸舌、吐舌、舐舌、顶舌等都是不良舌习惯,会造成牙齿向外错位、前突、牙缝、牙齿咬不拢或者地包天等,必须及时纠正。20、恒牙早失儿童生长的第一个恒磨牙,即第一大臼齿。每个人上下左右各1个共4个。一般情况下此牙在六岁左右萌出,故俗称为“六龄齿”。“六龄齿”龋坏率最高,拔除的比例和罹患其它牙病的发生率均比其它牙高。从功能上说该牙又是最重要的大臼齿,失去六龄牙易致牙齿排列不齐,而且矫治难度会加大很多,因此要特别重视“六龄齿”的保护。很多人在矫牙前都会疑惑:矫正就矫正,为什么还要检查、拍片?这些片的作用都是什么呢?不会是医生在坑我钱吧?这是在对你的生命负责其实,只要你知道埋伏牙、囊肿、高钙化骨结节、牙根吸收、根折、恶性肿瘤,这些都有可能发生在口腔局部部位,就会明白检查、拍片的重要性了。

一、咨询检查的作用

首先,医院或是诊所会帮准备矫正的患者预约一个和医生面对面咨询的时间,医生会初步对患者的面型及牙齿的整体情况,来进行估计可选的矫治器类型和大概的矫正价格。通常,由于不同矫治器的价格会不一样,因此一般会在第二次详细计划中才给确定下来具体矫正器。牙齿矫治器基本分为固定(金属托槽,陶瓷托槽)和活动(隐形牙套),医生会根据患者的具体情况建议最适合的一种。

二、拍片的作用

为了帮助矫正医生准确的分析患者的具体情况,医生需要帮准备矫正的患者拍摄全景牙片以及头颅侧位片。1

侧位片

可以判断上下颌骨之间的关系,比如上颌前突还是下颌后缩,颌骨与牙齿之间的关系,颌骨与颅的位置关系,牙齿角度,平面角度,脸长脸短,上面长还是下面长。包括但不限于以上所说的指标!是非常重要的制定方案的指标。当然,有经验的医生通过看侧脸,或者只看看片子不实际测量,就可以制定计划,因为心中有数,可以误差很小的目测出一些常用的数据!但还是建议拍摄此片子!2

曲面断层片(全景片)

此片意义极大,甚至有时候高于第一张!因为我们可以通过看侧脸来大致判断第一张片子的某些数据,但是如果不拍曲断什么的,谁也没办法保证下面有没有肿瘤什么的埋伏牙,囊肿,高钙化骨结节,牙根吸收,根折,甚至恶性肿瘤,正畸医生不拍这个片子,说白了就是给自己埋炸弹,如果正畸过程中发现牙齿出现什么问题,在做之前没发现这些隐患,属于不负责的做法。万一有恶性肿瘤呢?虽然概率极低,但医学从不开玩笑,没有是0,有就是百分之百,为了您生命着想,拍片并不是为了赚您的钱!3

CBCT

CBCT是个三维立体的诊断,现在的软件也可以更为直观的重建软硬组织,所以和患者沟通起来也更为容易一些!对于二维的无法判断比邻关系的牙齿,最好拍个ct来明确位置关系,也可以拍摄cbct来直观的判断压根被骨壁包绕的情况,在大量内收的情况下来判断是否有骨开窗的风险(牙移动过快,角度变化大,牙根从骨头处破窗而出)所以角度很大的牙齿,大量内收,拍摄ct是很常规的了!曲断发现的埋伏牙,牙根内外吸收,根折一般都会拍摄ct。4

拍片疑问?幼儿与辐射!

一拍牙片有辐射吗?

答:拍牙片是有辐射的,但几乎可以忽略不计。

但是大家不要以为,只要贴上“辐射”二字就觉得存在致命的危害。事实上,我们生活周围同样存在辐射。

根据相应文献资料显示:

●拍一次根尖片辐射剂量≈5uSv

●和他人睡觉≈0.05uSv

●吃一根香蕉≈0.1uSv

●每人一天当中所受到周围的辐射≈10uSv

而已知能对致癌率产生的影响剂量≈mSv=10万uSv,10万÷5=2万次,也就是说要短时间内照2万次才会达到致癌剂量,所以说上面的这些辐射剂量对我们的影响可以说是微乎其微的。

二孕妇可以拍牙片吗?

答:孕妇必要的情况下可以拍牙片。

在某些口腔科治疗的紧急状况下,孕妇可能不得不在宝宝出生前拍牙片,因为未经治疗口腔内感染会对胎儿健康构成的潜在威胁。虽然口腔科X线机所带来的辐射极低,我们仍然应小心谨慎,做好防辐射的措施。

在进行拍片过程中,孕妇应在腹部围上铅制的防护围裙。对孕妇或哺乳期妇女,拍牙科X线片并非不可。

但假如小孩出生有不满意的情况,家长很容易归结到辐射这一原因来,所以实际工作中,大部分医生会建议孕妇不要拍牙片,哪怕这种情况跟拍牙片没有关系。

三儿童可以拍片吗?

答:儿童也是可以拍牙片的。

一般情况下,医生会先给小朋友穿上铅衣或铅裙。因为小孩在高速发育期间,性腺素分泌旺盛,骨髓往往活跃而稚嫩,容易被X光射线侵犯。

所以非常有必要保护身体其他部位接受散射几率为零,而良好的抗辐射保护措施会将这种危害的效果降到微乎其微。

如果伙伴们还有什么疑问,欢迎致电-/进行咨询,我们会有专业的医生为您答疑解惑。

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