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湖北日报讯（记者余瑾毅、通讯员余瑛）武汉一男子双眼反复流泪，在医院检查发现有一颗牙齿竟长在了鼻腔，导致鼻内形成囊肿挤压鼻泪管。6月28日，患医院成功治愈，术后康复良好，即将近日出院。
根据全国相关医学文献报道，我国尚未发现此类病例。医院泪道、眼眶肿瘤科主任程勉征介绍，从医40多年，也是第一次碰到这样罕见的病例。
一个月前，家住*陂的李先生发现右眼总是无故流泪。因喜欢看电视剧，他还开始以为自己情感细腻，被剧情打动，后来才意识到自己不看电视也流泪。而且，李先生时常感觉右边脸莫名的疼痛，右脸看起来比左脸高一点。
反复查看影像资料，程勉征惊讶地发现，李先生鼻腔上颌窦有一个鸡蛋大小的囊肿。囊肿太大，挤压鼻泪管造成阻塞，逐渐演变成泪囊炎，导致眼泪无处可去，就只能往眼睛外面流。程勉征发现囊肿里面还包裹着某种不明物体，像骨头，又更像颗牙齿。37年来，李先生也没有察觉到异常。
“正常情况下，牙齿应该长在口腔中，上颌窦含牙囊肿并不罕见，因发育异常所致。但上颌窦含牙囊肿导致泪囊炎的案例，在相关文献中没有查到。”程勉征团队彻夜翻看国内外文献，想印证自己的猜测，但没有找到。
“手术该怎么做，术后效果怎么样，没有参考借鉴资料，一切只能靠自己了，几乎是彻底难眠”。谈起手术前夕，程勉征印象深刻。
程勉征团队为李先生制定了个性化手术方案。术中，先切除鼻内囊肿，抽取出来的积液足足有13ml。当去除脓肿的“外衣”，没了积液，一颗洁白的磨牙显露出来。果然，这颗藏于鼻腔深处的牙齿，反复发炎，让脓液越积越多，脓肿就越来越大，挤压了泪道，病因找到了。随后，团队运用微创鼻窦内窥镜技术，为李先生重新建造一条新泪道，且创伤小，恢复快，面部不留疤，彻底解决了流泪的问题。至于鼻内的牙齿，程勉征说，没了囊肿，它不造成不良的生理影响。
术后，囊肿里面的脓液经化验，发现了肺炎链球菌、解脂耶氏酵母真菌。如果没有及时切除囊肿，后期这些细菌一旦进入血液，后果将不堪设想，危及生命。
“病例虽然没有见过，但是能取得满意的结果，离不开信任，患者愿意让我们放手一搏。”程勉征提醒，流泪问题非常常见，但是流泪的原因却千差万别，一旦出现无故流泪，医院找准病因。像李先生这种，上颌窦含牙囊肿，早期不会有任何症状，等到囊肿大到压迫泪道，才导致流泪问题，单单重建泪道还不行，根源的囊肿要切除才能解决流泪问题。
来源：来源：湖北日报
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