牙齿发炎了?拖着不拔;牙齿松动快掉了,就让它那样吧;烂牙残缺不全了,不碍事不用管……殊不知,有些牙不能留,必须要拔!
但老年人不同于年轻人,拔牙需要谨慎。那我们现在就来聊一聊老年人拔牙前需要了解的三件事——
老年患者哪些牙需要拔?
在平时接待的老年患者中,会存在这样两种现象:一类老年人是只要牙齿出现疼痛或者敏感,医院让医生拔除;而另一类老人即使牙齿或牙周出现严重的问题,能拖就拖,不碍事就不管。以上两种患者的做法都不可取。
拔牙也是有原因和条件的,那到底什么情况下才需要拔牙呢??老年患者注意了:出现以下四种情况,就说明您需要拔牙啦:
有不能进行冠修复的残根和残冠应该尽早拔除。它们长期存留在口腔中会引起牙周组织的炎症,锐利边缘会损软组织引起慢性炎症,甚至形成肉芽、囊肿等,导致牙槽骨严重的吸收。
牙体疾病
牙周病是引起成年人牙齿丧失的首要原因。经常出现的刷牙出血、牙根外露和牙齿松动都是牙周病的临床表现。它发展到晚期,不能通过牙周洁治、刮治和牙周手术保留的患牙就需要拔除了。
牙周病
劈裂牙也十分常见,经常会发生吃一个硬东西,牙就劈了的情况。做完根管治疗的患牙没有做牙冠,还有隐裂牙,都容易发生牙齿劈裂。当劈裂纹劈到牙龈以下,无法修复的患牙应尽早拔除。
劈裂牙
老年人颌骨位置不足,智齿不能完全萌出,有的甚至埋在牙龈和牙槽骨内不易被发现。如果智齿周围的牙龈反复发炎、与邻牙嵌塞,甚至破坏邻牙,应该尽早拔除。
阻生智齿
即使您牙齿的问题不在上述范围内,也还是需要在医生检查后确定是否拔除。总之,尽量保存每一颗天然牙,如果没有办法保存,还是要尽早拔除。
在心电监护下拔牙
拔牙会造成口内局部组织创伤,引起不同程度的全身反应,更有可能会出现比较严重的并发症。有些老年人健康情况比较复杂,可以选择在心电监护下拔牙。
医生在拔牙前,除了要综合评估一下口腔情况以外,还要根据老年患者不同的病情要提前用药或停药等这些,例如平时服用什么药物,有什么疾病,近期身体以及病情的控制情况等。如有需要,可以在拔牙手术前做一些相关的检查。
拔牙最好选择在上午进行,而且要确保早餐质量。不宜空腹,空腹拔牙易出现晕厥现象,也不能吃得太饱,以防加重心脏负担。上台拔牙前,应再次测量血压和心率,只有血压/95毫米汞柱、心率95次/分,手术才可以进行。伴有心脑血管疾病的老人,可在心电监护下拔牙,密切