不知道大家看牙时有没有遇到这种情况：明明一颗牙又痛又松，医院要把它拔掉，但医生却不给你拔，还说这牙可以保留？！
亦或是这种情况：医院看个蛀牙补个洞，医生竟然跟我说需要拔牙！？
今天我们就来说一说，哪些牙齿需要拔？哪些人不能随意拔牙？
哪些牙齿需要拔？
01患牙周病的人
牙周病在许多中老年人中比较常见，如果不及时治疗，随着时间的发展容易造成牙齿脱落。
牙周病会导致牙槽骨逐渐吸收，造成牙槽骨高度降低，厚度变薄，严重影响缺牙后义齿修复效果。
因此，无法治疗的晚期牙周病患牙应予以拔除。
02龋齿
牙齿一旦患龋齿应尽早治疗，如果任其发展，会导致牙齿严重龋坏，而无法修复患牙，最后只能拔除。
03根尖周病
不能通过根管治疗、根尖手术等方法治愈而保留的根周炎病变牙齿。
04牙外伤
外伤导致的牙齿折裂至龈下，或同时有伴有牙根折断，不能采用其他治疗方法保存的患牙，只能拔除。
05错位牙
移位或错位的牙齿，如果影响功能及美观，或引起食物嵌塞等其他病症、创伤者，均应予以拔除。
06阻生牙
阻生牙非常常见，智齿很容易出现阻生情况。因此会引起邻牙龋坏、牙根吸收、反复引起冠周炎或造成牙列拥挤，给口腔健康造成不利影响，需要尽早拔除。
07多生牙
有时会出现多余牙齿萌出的情况，造成牙齿拥挤或妨碍美观和功能，对于这种额外的多生牙也应当拔除。
08滞留乳牙
未能按时脱落，影响恒牙正常萌出的乳牙应当拔除。（但在成人牙列中的乳牙，其下方无恒牙或恒牙阻生时，如乳牙无松动且有功能，则不必拔除。）
09正畸需要
正畸有时需要拔牙；因义齿修复需要拔除的牙；放疗前为预防严重并发症而需拔除的牙；良性肿瘤或囊肿波及的牙，因不能保留或因治疗其它需要而应拔除者。
哪些人不能随意拔牙？
01血压过高者
血压过高的患者应先控制高血压，再考虑拔牙。高血压患者如果患有心、脑、肾器质性损害的，拔牙也需慎重。
02心脏病患者
心脏病患者如6个月内发生过心肌梗塞，充血性心力衰竭等都不能拔牙。
03血液病患者
如血友病、血小板减少、白血病患者，如贸然拔牙，常会引起出血不止，甚至造成生命危险。
04糖尿病患者
糖尿病患者拔牙，术后容易发生伤口感染，而且会加重糖尿病。
如果糖尿病患者必须拔牙，应该在控制病情的情况下，得到医生许可才能拔，并且在拔牙前后用抗生素预防感染。
05肝炎患者
肝功能有明显损害者，因其体内凝血机制受到影响，应先保肝治疗，待肝功能基本正常后才可拔牙。
06孕期和经期
孕妇在孕期前三个月拔牙容易造成流产，后3个月拔牙容易导致早产。因此，孕妇在4、5、6这三个月拔牙较好。
妇女在月经期间，血液凝固性容易发生变化，也可能引起出血。因此，经期尽量不拔牙，将拔牙时间推迟为宜。
07甲亢患者
甲亢患者应在甲亢得到控制之后，才可以进行拔牙。
08肾脏疾病
各类急性肾病均应暂缓拔牙。对各种慢性肾病，应判定肾脏的损害程度再决定能否拔牙。
说了这么多，其实还是“早预防，早发现，早治疗”，这才是避免拔牙的正道！
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互齿家口腔