上海养老情报
牙齿又发炎了
牙齿松动快掉了
烂牙残缺不全了
……
年纪大了以后
牙齿问题频繁出现
究竟要不要进行拔牙治疗？
今天，我们就来聊一聊
60岁以上人群拔牙
需要了解的三件事
究竟哪些牙需要拔
据调查，长者在抉择是否拔牙时存在两种现象：一类患者是只要出现疼痛或者敏感就要求立即拔除；而另一类患者即使牙齿及牙周出现严重的病变，也不愿意拔除。
其实以上两种做法都不可取，牙不是想拔就能拔的。长者如果出现以下四种情况，就要提高警惕，因为这些症状在提示您可能需要拔牙了：
牙周病晚期
牙周病是引起成年人牙齿丧失的首要原因。它与糖尿病、心血管疾病等系统性疾病有密切联系。我们通常遇到的刷牙出血、牙根外露和牙齿松动都是牙周病的临床表现。
牙周病发展到晚期时，不能通过牙周洁治、刮治和牙周手术保留的患牙就需要拔除了。
阻生智齿
许多长者经常会问：“我都这个岁数了，怎么还长智齿呢？”
这是因为长者颌骨位置不足，许多智齿不能完全萌出，有的甚至埋在牙龈和牙槽骨内不易被发现。如果智齿周围的牙龈反复发炎、与邻牙嵌塞，甚至破坏邻牙，应该尽早拔除。
牙体疾病
牙齿出现严重缺损且不能进行冠修复的残根和残冠，应该尽早拔除。
这些残根和残冠，长期存留在口腔中会引起牙周组织的炎症，残根和残冠的锐利边缘损伤周围软组织引起长期慢性炎症，甚至形成肉芽、囊肿和肿瘤，导致牙槽骨严重的吸收，影响日后镶牙。
长者拔牙需心电监护
拔牙会造成口腔的局部组织创伤，进而引起不同程度的全身反应，尤其是有系统性疾病的长者拔牙后会出现比较严重的并发症。因此建议长者在心电监护下拔牙。
拔牙前，医生会为长者有针对性地制定个性化诊疗模式，通过心电监护辅助镇静镇痛类药物，可以帮助长者缓解牙疼、紧张情绪等，实时监控生命指标变化的趋势，及时有效地采取预防措施，为长者提供舒适、安全的拔牙体验。
拔牙中的注意事项
如果口腔颌面外科医生确定患牙需要拔除，长者应与麻醉科医生或全科医生评估全身情况是否耐受拔牙创伤。
长者及家属应与医生充分沟通，了解拔牙术中及术后并发症等具体问题。
长者及家属需要签署拔牙及镇静镇痛药物使用知情同意书。
长者拔牙前，要连接心电监护仪，使用镇静镇痛药物，并监测血压、心率、血氧饱和度、心电图等情况。
待长者各项生命体征平稳后，医生才对其进行口腔局部麻醉、拔除患牙、对拔牙创口处理等操作。
长者拔牙后应留观30分钟，详细了解拔牙后的相关并发症的紧急处理方法。无明显不适症状，方可离开。
如果后续出现不适，应尽快就诊。
最后，想提醒大家，每一颗天然牙齿，都是上天赐予的宝物，大家要记住每天至少早晚刷两次牙，好好爱护它们。
但如果牙齿确实出现了较为严重的问题，希望大家尽快咨询口腔专科医生，避免坏牙带来更多不利影响。
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