医院口腔颌面外科现主要开展牙槽外科(牙齿拔除、牙种植),面神经麻痹,颌面部良恶性肿瘤,颌面部创伤救治等业务。其中阻生齿的微创拔除已成为科室特色之一。
牙在颌骨内由于位置不当,不能萌出到正常咬合位置,被称为阻生牙或阻生齿。成年人出现阻生齿的几率是比较的大的,阻生齿的位置最容易藏污纳垢,也是细菌滋生的温床,所以阻生齿会出现口臭,龋齿等情况,给患者的口腔健康带来了较大的威胁,还可能会出现炎症,会出现牙龈肿痛,牙齿疼痛,开口困难,甚至还会进一步引起邻牙损坏,出现阻生齿大家要采取科学的处理方法。
阻生齿传统的拔除方法是使用锤、凿去除骨阻力后拔除,但这类方法易因掌控不当引发严重并发症,且缺少人文关怀,对病人心理影响较大。而医院口腔颌面外科现采用的是涡轮机去骨拔除,损伤小且术后反应明显减轻。下面以实际病例为大家介绍。
患者全口曲面断层片示左侧下颌第三磨牙近中阻生,有两粗大牙根,且根尖内聚,与下牙槽神经管相通。
阻力分析:
1.冠部阻力:软组织阻力:牙冠上方有龈片包绕,质韧,张力较大;骨阻力:主要是牙冠外形高点以上的骨质(水平阻生牙多在颊侧)。
2.根部阻力:牙根为双根内聚,粗长,弯曲。
3.邻牙阻力:主要是牙冠下部的牙尖刚好顶在第二磨牙颈部。
手术设计及步骤:
切开、翻瓣:因为是高位阻生,所以选择角形切口。切开后见颊侧有骨组织包绕
以仰角涡轮手机去除骨阻力并将牙冠分成多块
以近中牙槽嵴顶为支点挺松牙冠并以器械取出
因牙冠太大,必须分成数块取出,牙根为双跟(附带上颌第三磨牙)
充分冲洗创口,去除各种残渣碎屑,使血液充满牙槽窝后缝合
术中可见去除下颌第三磨牙后下牙槽神经暴露,保护良好。一周后复诊,患者恢复良好,无不适拆线即可。
以上就是医院口腔颌面外科现已非常成熟的阻生齿微创拔除术,损伤小,术后反应轻,患者痛苦小、恢复快。在今后的工作中该科还将不断改进,提高手术质量,为患者的健康保驾护航!
口腔颌面外科简介
KOUQIANGHEMIANWAIKEJIANJIE
科室简介:口腔颌面外科成立于年。科室开放床位
10张,医护人员13人,副主任医师1名。
主要诊治:颌面部创伤救治及颌面部肿瘤手术,开展了上下颌骨颧骨颧弓骨折、髁突骨折、眶骨骨折及全面部骨折手术,腮腺肿瘤及腺体切除术、颌骨囊肿刮治术、慢性骨髓炎死骨摘除术、埋伏多生牙及阻生牙拔除术、牙种植术、颌面部良恶性肿瘤切除缺损外形重建术等。
优势诊疗:目前保存功能性腮腺手术和颌骨骨折内固定术、颌面部创伤美容缝合术、颌骨囊肿刮治人工骨粉植入术、牙即刻种植、阻生牙微创拔除术已成为我科特色专业,于周边地区水平中处于领先地位。
口腔颌面外科门诊
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