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当睡觉成为折磨
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睡觉这种世界上最舒服的事，
对老袁来说简直是一种惩罚！
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“今年年初到现在，晚上睡觉时候左侧牙疼得厉害，还经常没法用鼻子呼吸。这小半年，没睡过一个安稳觉，快被折磨死了。”老袁向口腔科副主任林彬妮诉说着自己的痛苦经历。
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根据患者现有症状及病情描述，林彬妮立即安排老袁做了口腔CT检查，检查显示:老袁患有严重的上颌骨囊肿及上颌窦囊肿，需要立即进行手术治疗。
与右侧相比左侧上颌骨已经被严重侵蚀
老袁此时上颌骨内肿物对上颌骨骨质破坏严重，且已波及到到鼻腔组织，该位置的手术视野狭窄，周围毗邻重要神经和血管，手术难度及风险较大。
上颌骨囊肿示意图
此类疾病的传统手术方式是将鼻侧切开，掀开面部进行手术，这种手术方式创伤大，面部遗留疤痕，且术后复发率较高。
为了将患者手术创伤降至最低，林彬妮决定邀请耳鼻喉科副主任*文学一同会诊。
在此类疾病治疗方面均有丰富经验的两位专家经过反复商讨，最终决定实施由鼻腔进入对囊肿进行切除的微创手术，这样做既避免了面部切口遗留疤痕，又能保证肿物的完全切除。
经患者同意，手术由林彬妮和*文学两位副主任亲自主刀。手术过程中林彬妮副主任先将患者口腔部位囊肿切除，再由*文学副主任将鼻腔附近的囊肿切除，整个过程两位专家配合密切，不到一小时就将患者两处病灶全部清除。
手术后的袁先生感觉神清气爽，终于可以睡个安稳觉了！
耳鼻喉科与口腔科属于相邻学科，在许多专业知识方面有交叉，针对不同患者、不同病情，如果两个学科联合会诊，共同为患者诊断、制定个性化诊疗方案，可以提高治疗效率，为患者减轻痛苦。
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林彬妮副主任介绍
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上颌骨囊肿是上颌骨内常见的一类囊肿性疾病，在疾病的早期一般并没有任何的临床表现，大部分是由于患者做牙齿检查，或者做牙齿治疗时才发现上颌骨囊肿的存在。
上颌骨囊肿影像图
有时中期的上颌骨囊肿会引起相对应牙齿出现牙色变暗、神经坏死的现象。但临床上依然不太容易发现，直至上颌骨囊肿长到较为大时，才会出现相对应颌骨部分的膨隆，触压会有乒乓球的感觉，个别情况下囊肿会引起相对应牙齿的松动，有时会在囊肿近牙龈处突破牙槽骨，产生上颌骨囊肿继发感染，会有脓液的渗出。
上颌骨囊肿可能伴随的一些症状
传统手术采用鼻侧切开虽能彻底切除肿瘤，但出血多、创伤大、面部还会遗留疤痕；
目前，医院常规开展的全麻下精准肿物根治技术，可防止手术中对其他组织造成的伤害，全面提升手术质量，降低术后并发症，最大程度降低了患者手术创伤。
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林彬妮
医院口腔科副主任
恭城瑶族自治县体检中心主任
医院外科*支部书记
中华口腔医学会会员
从事口腔临床工作10余年，医院进修口腔修复学，在中山医院进修口腔种植学和口腔颌面外科学。对本学科各种常见疾病及疑难急症具有丰富的临床诊治经验，擅长微创无痛种植及高难度复杂种植，前牙美学修复，颌面部骨折内固定术，舌下腺囊肿摘除术，微创拔牙，对高难度拔牙有很深的造诣
*文学
在职研究生
医院耳鼻喉科副主任
现任广西预防医学学会委员
广西医师协会睡眠医学专业委员会委员
广西医师协会耳鼻喉科中青年委员
广西中西医结合学会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会委员
毕业于桂林医学院，曾到医院耳鼻喉头颈外科、医院耳鼻喉头颈外科进修。
擅长耳鼻喉科及头颈相关疾病的手术，如鼻内镜下手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉病、鼻腔肿瘤、鼻腔鼻窦手术；扁桃体、腺样体等离子射频消融切除术、腭咽成形术，支撑喉镜下声带息肉、小结、喉肿瘤等离子射频消融切除术；耳内窥镜下鼓膜修补、中耳乳突根治术，腮腺肿瘤切除术，颌面部骨折内固定术，头颈肿瘤切除术，气管切开术，气、食管异物取出术。
图、文丨口腔科：卢丽华
编辑丨赵滨
校对丨林彬妮、许金华
审核丨*春葵
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