牙囊肿

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TUhjnbcbe - 2022/6/17 15:36:00
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牙齿长到鼻子里?医院耳鼻喉科30分钟解难题。口腔里拔牙,这是常识。然而45岁的张先生,不仅牙齿长到了鼻子里,还从鼻子里“拔了个牙”!这是咋回事呢?听医院耳鼻喉科主任高英给您讲讲她遇到的这件稀罕事。反复流涕半年,医生竟从他的鼻子里取出一颗牙张先生问:“医生,您看我这片子,鼻子里有个阴影,社区医生不确定是咋回事。”6月1日一早,张先生就来到了七院耳鼻喉科诊室。原来,近半年来,张先生就经常流鼻涕。因为不是啥大毛病,他也没放在心上。可是最近这段时间,症状逐步加重,摸起来还觉得有些硬硬的,在卫生院做了一个鼻窦CT,显示左侧鼻腔有一个高密度的阴影,看起来像是一块骨头。这可让张先生和卫生院医生疑惑了,鼻子里咋还有骨头哩?高英和主治医师宫雪为患者进行了鼻腔内窥镜检查,发现左侧鼻腔底部有一团异物,上面沾满了鼻痂。用棉片进行表面麻醉后,宫雪在鼻腔内窥镜下,细心地清理、剥除,用了近30分钟,一颗花生米大小的异物很快被剥离下来。这个剥离的硬物,在清除其沾附的鼻痂后,竟然是一颗白色牙齿。高英邀请口腔科主任王乐秀进行会诊,确诊为鼻腔异位牙。“正常的牙齿往下生长,小张的牙齿向上长到鼻腔里了。”王乐秀介绍说,异位牙在口腔疾病中较为多见,但鼻腔异位牙临床上比较少见。

异位牙可发于任何年龄

异位牙,顾名思义就是牙齿“跑偏”了,长错了地方。

鼻腔异位牙多见于鼻腔底部,虽然罕见,但并不可怕。现在利用鼻腔内窥镜就可以顺利拔除,不同于传统从口内进行手术,术后创口极小,患者恢复快。

就以张先生而言,鼻腔异位牙剥除时只有少量渗血。医院换药、复查时,鼻腔黏膜已经基本恢复。

那么鼻腔异位牙是怎么产生的呢?

对这个问题,高英介绍,鼻腔异位牙可能与胚胎期牙齿发育异常有关,或者是牙齿还未萌出时,由于外伤、上颌窦骨髓炎、牙列拥挤等原因造成牙胚偏移,被挤到鼻腔底部引起的。由于通常无临床症状,多是在接受鼻窦CT检查时被发现,且容易被误诊为鼻腔异物或肿瘤。

40多年了,为什么张先生一直没有发现这颗牙齿呢?

原来,张先生这颗异位牙属于多生牙,或者是额外牙。也就是说,张先生口腔中牙齿数目是正常的32颗,他从未想过自己还有一颗多余的牙齿。多数多生牙没有萌出且不会出现症状,需通过拍X片等检查才能发现。

正如张先生感慨:“以前一点感觉都没有,真没想到鼻腔里长了一颗牙。”高英提醒大家:即使不是鼻腔异位牙或异物,鼻腔健康也值得重视,如果经常有流鼻血、流涕,鼻塞,鼻部有臭味、疼痛感等症状,要及时到耳鼻喉科进行检查确诊,及时治疗!科室简介:医院耳鼻喉科是集临床、教学、科研于一体的综合性学科,科室现有主任医师1名,副主任医师1名,主管护师1名,主治医师1名,高年资住院医师1名。目前,耳鼻喉科能开展耳科、鼻科及咽喉科常见病、多发病、疑难病的诊治以及内镜下的耳部、鼻部、鼻咽部、咽喉部的各项检查,能进行鼻内镜下的鼻息肉摘除术、鼻窦开放术、鼻中隔矫正术、鼻甲部分切除术、鼻骨骨折整复术、鼻前庭囊肿摘除术等鼻科手术,定期耳鼻喉专科健康查体,对对职业性听力损伤给予治疗、预防指导。耳鼻喉科全体医护人员时刻准备以精湛的技术、饱满的热情为您的健康保驾护航。--

供稿:刘晓丹

编辑:张莹莹

审核:王芬

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