还记得小时候换牙时
如果新牙长出乳牙未掉
此时被拔牙支配的恐惧
简直是童年阴影
但如果粗心的家长
不知道孩子有颗乳牙未脱落
让新牙无处可长
那这颗“钉子户”
可就有点“欺牙太甚”了
近日,我院口腔科收治了一位19岁的女性患者,最近她总感到鼻翼右侧胀痛难耐,口腔科主任医师杨波为其进行检查后,发现患者右上牙槽骨膨隆,右上乳尖牙滞留,恒尖牙未萌,进行口腔CT检查后,被初步诊断为右上颌骨囊性病变。
在三维重建画面中
上方标记为未萌出的恒尖牙
下方标记为未脱落的乳尖牙
患者因右上乳尖牙滞留、恒尖牙高位阻生,右上颌骨有大面积的囊性阴影,右上颌骨骨质缺损的面积比较大甚至已经形成了一个巨大的空洞,通过医学影像可见已萌出的右上恒牙已经有了不同程度的牙根吸收。本该萌出的恒尖牙,也因为囊肿的存在而被压迫,无法到达正常的位置。
圈出部位为囊肿占据
形成的空腔
在对患者进行完善的术前检查后,口腔科杨波主任医师对患者实施了手术,虽然患者两颗右上前磨牙均受到囊肿的累及,但是考虑到患者年纪较轻,术中尽可能保留牙齿,仅拔除了已经有明显牙根吸收的右上乳尖牙和第一前磨牙,对右上第二前磨牙予以保留,而右上恒尖牙则因位于囊腔之中随着囊肿的摘除而被一起拔除。
口腔科名誉主任
杨波主任医师
为患者进行手术
看到这,大家是不是吓了一跳,小小的乳牙滞留怎么就变成了这么大的囊肿了呢?家长们对于乳牙滞留、牙齿阻生等问题也不必过于恐慌,毕竟发展为颌骨囊肿等相对严重问题的还是少数。
接下来,我们来一起了解一下什么是颌骨囊肿。
科普时间
问
什么是颌骨囊肿?
答
颌骨囊肿,通俗来讲,就是长在颌骨内的囊性病变,在致密的骨头内生长了充了液体的囊性肿物,而且会逐步增大,囊肿是由外面的囊壁和里面的囊液组成,有的容易复发,有的容易恶变。
问
怎么能提前发现这个病变呢?
答
定期进行口腔检查,拍口腔全景片或口腔CT检查是最有效的方法。
问
颌骨囊肿怎么治疗?
答
根据不同的类型选择不同的手术方式,大多数采用的是口腔经典术式“颌骨囊肿摘除术”,视囊肿的大小结合GBR·游离骨移植·自体骨移植等手术方式修复囊肿后骨缺损,较大的囊肿可以先行囊肿开窗术,待囊腔缩小后再行手术治疗以避免大面积的骨质缺损。
目前,我院口腔科每年接诊的颌骨囊肿病例较多,且大多症状不明显,很多患者都因其他口腔疾病就医或者做口腔拍片检查时发现,治疗往往都相对滞后。尤其很多青少年患者的家长都以为是孩子因为换牙或者学习压力大,导致上火,多数都没有特别在意,忽略了进一步检查,贻误病情,在此呼吁各位家长在