先学两个病例
病例一：*某，37岁，经产3胎，体质素虚，常苦胃痛，昏倒，心悸，面*形瘦。
年头，自愿下腹微胀，按之仅微痛，他无所苦，月信一般，初不觉得然。自后患部日渐肿大，扪之如鸡卵巨细，月信迟至，至则腹痛、腰酸。
患者起头恐怖，思疑得了癌症，便处处求医。病院多方审查，均确诊为卵巢囊肿，提议手术调节。
此时患者正苦胃痛，体质又弱，病院嘱她先疗养体魄，预定3个月后举办手术。
4月初，患者来本院医疗，切脉虚小而涩，舌暗红不华，脘痛绵绵，里急，喜按。
先用*芪建中汤十余剂，胃痛缓和。后用自在散调其肝脾，月信转为一般，腰腹亦不痛楚。
但下腹部肿块渐增至如拳头大，压痛不显然，可左右鞭策，即予加味四乌贼骨一慮茹丸与归脾汤相间服用。
半月后肿块减少如鸡卵大，1个月后仅如拇指巨细，尔后停止服药，仍守标本统筹之法，至7月初，下腹部已不能扪到肿块。再往广州复查，云囊肿绝对消逝。
病例二：李某，27岁，工场女工，已产1胎。
年头夏，月信过期十余日未至，初疑为孕，经妇科审查清除有身。数往后经来，量少色瘀，腹痛甚，第二天即停。
经后发觉右下腹部有两指头巨细肿块，推之不移，压痛显然，经多方调节未效，病院确诊为卵巢囊肿，提议手术调节。
患者自愿得年老，恐手术后有碍生养，彷徨未定。
6月间来院调节，右下腹肿块已有鸡卵巨细，按之坚，推之不易挪动，且痛，月信已50天未至，脉沉弦略数，舌色如常，体质尚好，即以四乌贼骨一慮茹丸基础方，加二棱、莪本、生地、泽兰等治之。
7剂后月信畅至，排出瘀块甚多，经净后肿块减少，可鞭策，压痛亦减。
方中去三棱、莪术，重加白芍，再服十余剤，肿块绝对消逝。嘱她停药，并服小量人参调补，尔后再来去查。
月余后，患者再来救治，自述服人参后发觉优越，因家事耽搁尚未去复查，现月信又50天未至，不知是不是为病根未断，故再来求治。
腹部审查未扪及肿块，而脉来滑利有神，尺部按之不停，神态亦佳，即告之或许有孕。至年夏，生一子，临盆成功，产后于今，衰弱优越。
02卵巢囊肿的调节思绪
卵巢囊肿大约属于中医癥瘕一类疾病。
古有七癥八瘕之说，又有肠覃、石瘕、内疝之称，花式稠密，医者易眩。
《济阴大纲》载：“肠覃乃冷气客于大肠，……日久不已，瘜肉乃生，始如鸡卵，久如受孕，按之坚，推之移，月经时下，或多或少。”
《东医宝鉴》载：“石瘕者，胞中损伤，瘀血结成，久则结实如石，大如受孕，月经不下，先感冷气，尔后血壅而至。”
前人对“肠覃”、“石瘕”之形容与卵巢囊肿病症宛如。
中诊疗疗癥瘕，有多年充分临床阅历，有待主动发掘。
个中，四乌贼骨一慮茹丸，乃一稳定实效之方。
本方出自《素问·腹中论》，载：“有病胸胁支满，……目炫，常常先后血，病名血枯，……气竭伤肝，故月经衰少不来也。治之以四乌贼骨一慮茹丸。”
方药是：乌贼骨四份，慮茹（即茜根）一份，合治之，以雀卵为丸，服时饮以鲍鱼汁。
考乌贼骨咸温，入肝肾两经，性既涩，又能通，故有止血与通经脉两种不同效用。
《本经》云主女子赤白带下，经汁血闭，寒热，癥瘕，无子。
茜根苦寒入肝经，《大纲》云主通经脉，活血行血，有祛瘀生新效用。
至于雀卵与鲍鱼，大约取其甘咸腥臊之质，入下焦血分，以补养精血，现两者都不易患，用阿胶代之，结果优越。
此方专入下焦血分，不寒不燥，消补兼施，稳定无弊。
数十年来，何氏用本方，加减化裁，调节妇人经带、癥瘕诸疾颇效。
比年来用此方加味，调节多例卵巢囊肿（均经确诊者）都赢得囊肿绝对消逝，体魄复原衰弱之效。
丹方构成及袭用：
加味四乌贼骨一慮茹丸基础方（改用汤剂）：
淡海螵蛸24克，茜根10克，阿胶10克（烊服），丹参12克，川芎10克，全当归18克，五灵脂10克，生蒲*10克。逐日1剂，水煎空压服。
加减法：肿块松软，推之挪动不易者，加三棱、莪术各10克；部分自愿痛楚如扭，或压痛显然者，加三七、元胡各4.5克；经来色瘀量少者，加赤芍、桃仁各10克；经来色鲜量多者，加大生地30克，川断12克；月信闭止者罕有，但个体病例罕见月弗成者，加大生地30克，卷柏10克，柏子仁12克，泽兰10克。
如患者素禀体虚，在调节经过中，须时间照料其体质，如肝肾阴虚者加用六味地*丸，脾胃薄弱者加用六正人汤，肝脾不和者加用自在散，气血不够者加用归脾汤等。
以上诸方可与基础方间服，或上昼服基础方，下昼服调补方亦可，临证灵巧袭用可也。
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