扬子晚报网8月3日讯(通讯员葛玉芳钱丽记者张斌)“医生,我女儿的感觉这两个月突然变胖很多,肚子都隆起了,但是月经期正常的没怀孕,我不太放心,暑假就带她来看看。”
近期,常州市妇保院妇科特需门诊许培箴主任医师门诊上来了一对母女,许培箴与母女仔细沟通,详细了解情况。原来,最近2月小爱(化名)发现自己的腹部好像有点鼓起来,但是也没有什么其他症状,她还以为是吃胖了,也没放在心上。但小爱的症状引起了妈妈的警惕,在反复与小爱确认排除怀孕后,遂来到常州市妇保院就诊。
B超检查后,看到盆腔内有一个20cm的囊实性包块,许培箴主任医师首先考虑这是一个卵巢畸胎瘤,但是因为包块太大,又给小爱做了对全腹部CT平扫+增强检查,确认了左卵巢来源。考虑小爱卵巢包块较大,不完全排除恶性肿瘤,建议行开腹卵巢囊肿剥除术,把肿瘤清除掉。
经过1个多小时的手术,由脂肪、头发、大片神经组织等形式组成的20公分的卵巢畸胎瘤被清除了出来。幸运的是,术中的病理切片显示,小爱的包块是良性的,手术之后卵巢的正常组织大部分也保留了下来。
许培箴介绍,卵巢畸胎瘤是来源于原始生殖细胞的肿瘤,一般由多胚层组织构成。95%以上的畸胎瘤是良性的成熟畸胎瘤,可发生于任何年龄,以20-40岁居多,多为单侧。肿瘤内充满油脂和头发,有时可见牙齿和骨片。多数人患者没有明显症状,常由体检发现,肿瘤较大时可出现腹痛腹胀,可引起附件扭转坏死。
“对于小爱这样年纪的小姑娘,很多家长会觉得,妇科疾病跟她们没关系。”一些家长对妇科肿瘤的了解不够,确认孩子肚子大不是因为怀孕之后,就觉得没什么大问题,可能因此耽误了治疗。但事实上,像小爱这样年纪很轻,但长了卵巢囊肿或者其他妇科肿瘤的患者,在医院会时常见到。因为肿瘤一开始不大,又没有明显的不舒服,就拖到十几二十几公分的也有。
除此之外,许培箴主任医师也提醒:平时家长需要注意孩子的发育和体重变化情况,如果有疑问,或者如果在体检中发现异常,医院确认,以免耽搁相关疾病的诊治,将相关的损伤降至最低。
校对陶善工