导语:颌下皮样囊肿是一种先天性肿瘤,由外胚叶组织遗留于皮下软组织形成,病因未明,多发生于青少年,以局部圆球状肿物为主,一般无意识症状。一般采取手术治疗,完全切除囊肿。
01这种症状的患者,需要认真的发现自己的症状和病因,有助于身体恢复
(一)疾病病因
颌下皮样囊肿是一种先天性疾病,系由胚胎期外胚叶组织遗留于皮下软组织发育而成,其具体发病原因目前尚不完全清楚。
(二)症状综述
颌下皮样囊肿常见于颈中线,多位于下颌骨和舌骨之间,以无痛性肿块为主,呈圆球状,直径约1~4cm,通常单发,表面光滑,一般无粘连,但位置较深者,其底部常粘附深部组织。有时候肿瘤变大了,可能会进入口腔。
(三)疾病并发症
如果肿物较大,长期受压可引起下颌骨凹陷等病变,如果受压气管,也可引起病人呼吸困难。
02患病的人,需要进行及时的检查,能够避免自己的病情加重
(一)预期检查
如果发现不明肿块,要及时就医。医师会先进行体检,对机体有一个初步的了解,然后可能会推荐穿刺检查,组织病理检查,B超等等,以帮助明确诊断。
(二)身体检查
1、视诊
重点观察囊肿的大小、颜色、数目、发病部位等,并注意病人的一般状况,注意有无皮损、溃疡等异常表现。
2、触诊
多检查囊肿的形状、结构、活动度,以及是否有触痛等。有助于该病的诊断及鉴别。皮样囊肿呈囊状,触诊有面团样感觉,按压可导致囊肿出现较长时间的压迫性凹陷。
(三)影像学检查
也可以根据情况进行B超检查,可以显示肿块的大小,边界情况,同时也可以进行甲状腺检查,了解是否有甲状腺异常,对疾病的诊断和鉴别有一定意义。
(四)病理检查
有的时候,医生会将部分病变组织送到病理科检查,可以判断肿块的性质,明确其病理变化,对疾病的诊断非常重要。皮样囊肿包膜较厚,其结构与皮肤相似,囊壁由多种皮肤组织构成,外壁为结缔组织,内壁为鳞状上皮,内壁为毛囊、皮脂腺、汗腺等组织。皮脂、上皮碎屑、角化物和少量液体混合而成。
(五)其他检查
大夫也经常做穿刺检查,皮样囊的穿刺可以是奶酪状或豆腐渣状的物质,有时也能找到毛发。
(六)分析原理
依据颈正中无痛性肿块的临床表现,再结合体格检查、B超、病理及穿刺检查,一般不难确诊。确诊时还需要与畸胎瘤、甲状舌管囊肿、颌下淋巴结肿大等病灶鉴别。
(七)区别诊断
1、畸胎瘤
原生性细胞来源于胚胎性腺,是最常见的生殖细胞肿瘤。多数由多胚层组织组成,偶见单胚层,多为良性。良好的生殖腺和身体的中线位置,最多见于卵巢,睾丸,尾部,纵行,腹膜后等部位。超声,X线,CT,MRI及病理检查等有助于鉴别。
2、甲状舌管囊肿
本病为先天性病变,亦位于颈中线,但多位于舌骨下方,触诊时感觉起伏,穿刺有粘液样液体,此囊肿可随吞咽或伸舌运动移动,有助于鉴别。
3、颌下淋巴结增大:此疾病常可在颈部触及肿大的淋巴结,有时易与颏下皮样囊肿混淆。以病理学检查可帮助鉴别。
4、舌下腺囊肿
舌下腺囊肿较大,可侵犯口底颚下或颌下,使该区域出现肿块样表现,易与颚下皮样囊肿混淆。舌下腺囊肿触诊呈波动,穿刺呈淡*色粘液样液样。与其他病理检查相结合有助于鉴别。
03做好及时的护理工作,能够更好的让身体恢复,这一点很重要
(一)精神护理
1、心理特征
颌下皮样囊肿位于颈部,肿块增大时会对病人的外貌产生一定的影响,极有可能影响病人的自信心,甚至导致自卑心理。
2、护理要点
病人要对疾病有正确的认识,医护人员要主动了解病情,能提高病人治愈的信心。家人也可以多