巧克力囊肿是什么？
巧克力囊肿，是长在卵巢上的子宫内膜异位囊肿。
那么什么是子宫内膜异位呢？
子宫内膜正常长在子宫腔，在子宫腔表面儿背覆，这一层内膜在卵巢的激素的作用下，它会发生一个周期性的增生，然后再脱落。
我们大部分的女性都会发生一个情况，就是经血的逆流。往哪里流呢？往盆腔流，顺着输卵管流，流到盆腔里面去，然后随着阴道排出来，这就是我们能够看到的月经血。
那么大部分也就是90%的女性都会有经血逆流的现象。但是只有10%-15%的女性会发生卵巢子宫内膜异位囊肿，就是子宫内膜异位症。因为她的内膜有种植的活性，别人内膜跑到宫腔里面，跑到子宫，卵巢表面，它是存活不下来，这一部分女性的内膜，它逆流到卵巢表面之后，它能够种植下来，它能够生长，能够出现反复的出血。所以它在卵巢表面种下来，因为反复地出血，就会形成一个囊肿。
这个囊腔里面是什么呢？就是一些反反复复出的陈旧性的月经血，外观上看起来就像巧克力的颜色一样，所以我们把它叫做卵巢巧克力囊肿。
专家提示：巧克力囊肿是由于子宫内膜异位在卵巢内生长，随着月经周期而出血，形成存在陈旧性积血的囊肿。囊肿内容物通常呈咖啡色，黏稠如糊状，像巧克力样，因此俗称“卵巢巧克力囊肿”。
巧克力囊肿症状
巧克力囊肿，就是长在卵巢上的子宫内膜异位囊肿。外观上看起来就像巧克力的颜色一样，所以我们把它叫作卵巢巧克力囊肿。卵巢巧克力囊肿一般没有什么特别的症状，但是如果合并有其它部位的子宫内膜异症的时候，可能会出现痛经。
当然，囊肿长到一定大小的时候可能会引起一个下腹坠胀，当然还有一少部分卵巢巧克力囊肿会破裂，破裂往往是在月经期。因为经期囊肿里面又发生一次出血，囊肿张力太大，可能会发生破裂，会出现一个急性的腹痛。
巧克力囊肿最主要症状，就是不孕，等到育龄期了，想怀孕怀不上，所以这也是卵巢巧克力囊肿对我们女性最大的危害。
巧克力囊肿严重吗
卵巢巧克力囊肿从本质上来说，它是一个良性疾病，它不是肿瘤，但是它有恶性肿瘤的一些特点，有恶性肿瘤的转移性、种植性和复发性。
所以卵巢巧克力囊肿不必有过多的精神压力，但是卵巢巧克力囊肿对我们女性的危害不容忽视。所以卵巢巧克力囊肿是一种慢性病，不是说我们通过这一次手术或者通过什么方法让病人怀孕了，我们就以后就高枕无忧了。我们需要对它进行一个终身的管理，终身的随访。
巧克力囊肿怎么治疗
因为卵巢巧克力囊肿或者说卵巢的子宫内膜异位症，绝大部分都是发生在孕期女性身上，还有甚至有部分发生在青少年或者是18-19岁未婚的女性。
对于孕龄期没有生育的，肯定首选是卵巢巧克力囊肿这个剥除。
当然这个剥除时机很重要，多大的囊肿我们再去剥？多大年龄去做比较合适呢？
因为卵巢巧克力囊肿对女性最大的影响是生育，所以我们首先要解决的是生育。如果这个囊肿小于4cm，一般不建议手术。如果她合并不孕，我们可以采取一些辅助生殖的办法，比如说促排卵或者试管婴儿。
但是如果这个囊肿比较大，超过5cm，我们是建议手术的，但这个手术时机我们也是要选择好。因为这种手术往往只是一个卵巢囊肿的剥除，剥除完了之后它月经血照样会逆流，所以它的复发率很高。
也就是说术后五年卵巢巧克力囊肿复发率能达到50%。所以对于一个18-19岁，如果这个囊肿有5-6cm，那么这个时候这个治疗方法有待商榷。如果评估它破裂的可能性比较小，那么可以采取一些药物治疗的方法，先不让它长那么快，或者说用一些药物可以让它暂时缩小，那么等到她准备结婚，准备生育的时候，我们再来做一个，做这个手术是比较合适的。