近些年在婴幼儿和学龄儿童口腔牙齿治疗中发现，很多孩子的牙齿出现了缺损状况和牙齿敏感现象。在诊断的病历中发现除了已知的儿童龋齿和先天牙釉质发育不全会出现牙齿敏感和牙体缺损，还有一种叫牙外伤的病因也会发生这样的问题！那么牙外伤到底是怎么引起的呢？
01牙外伤是什么呢？
医生看的明白版：
西医学名——牙外伤；所属科室——口腔科；主要症状——因软组织损伤造成的疼痛、出血，以及牙震荡，牙折断，牙移位；主要病因——摔倒，交通事故，暴力行为，运动；多发群体——儿童。
患者看得明白版：
牙外伤是指牙体组织在受到各种机械外力作用时所发生的牙周组织、牙髓组织和牙体硬组织的损伤。在确定牙外伤患者就诊时没有因为剧烈碰撞导致的颅内损伤时应及时治疗处理，因为部分牙外伤患者存在着牙龈撕裂和牙槽突折断的现象。而且如果患者是儿童的话如果不及时治疗处理，会损伤到现有乳牙的健康和造成恒牙未来萌出的问题，而且牙外伤对于正处于身体、生理和心理生长发育阶段的儿童有很大的危害。而且儿童的牙外伤多发于前牙外伤。
02牙外伤的不良影响？
第一是牙齿脱落及疼痛引起的不适：如果因牙外伤引起牙周软组织损伤，则会引起疼痛、出血造成不适，甚至牙齿松动脱落。
第二是影响颜面部生长发育及牙齿美观：牙齿在颜面发育中，尤为重要，类似于“支架”。
第三是影响口腔功能的正常发挥：牙外伤会降低牙齿的咀嚼效果，这会直接影响消化和营养吸收。如果是前牙外伤脱落，那伴随的就是这颗牙齿功能性丧失。而且前牙外伤导致的脱落会严重的影响发音、讲话、吞咽以及双唇的闭合。
第四是影响心理健康：由于牙外伤引起的牙列不齐，对颜面造成的损害会直接影响患者的心理健康。据统计有将近80%牙列不齐的青少年不愿张嘴大笑，甚至不愿在公共场合开口说话。
第五是影响牙周组织健康及口腔卫生：牙外伤会在一定程度上影响口腔的清洁工作，因此牙龈、牙槽骨易发生炎症，导致牙龈出血、肿胀、口腔异味等症状，久而久之还会累及牙槽骨，出现牙齿松动脱落。
03牙外伤的种类！
04牙外伤可能出现的并发症？
并发症1——牙髓充血：
这是无论牙齿外伤何种程度都会出现的现象，且会因为外伤严重程度引起不同程度的充血现象，需要牙医治疗并定期观察其恢复情况。
并发症2——牙髓出血：
这时的牙冠可现粉红色，多见于牙外伤后即刻出现，也少见于牙外伤后的时间后出现。年轻时的恒牙微量出血有可能恢复正常；但是成年人的恒牙微量出血就不易恢复，后牙冠会称深浅不等的*色。但如果患者牙齿后期经观察无其他症状，非必须情况下不需要做根管治疗。
并发症3——牙髓休克：
这是因为牙外伤后，牙髓受到冲击损伤，对活力测试无反应。经过一段时间（1～13个月）以后，牙髓活力可能会缓慢地恢复正常，这种情况多发生于年轻恒牙。因此牙齿外伤后的牙髓活力测验无反应，不代表牙髓坏死，暂可不进行牙髓治疗，待定期观察后再做后续治疗处理。
并发症4——牙髓坏死：
牙外伤导致的牙体组织脱位、根折、牙震荡和处理不当的冠折患牙均可发生牙髓坏死现象，其中嵌入性脱位的牙髓坏死发生率最高。一旦发生牙髓坏死后，应立即做根管治疗。
并发症5——牙髓钙变：
这种并发症多见于年轻恒牙的脱位损伤后，患牙牙冠颜色略变暗，牙髓活力迟钝或无反应。X线片下的患牙表现为牙髓腔和根管影像消失。
并发症6——牙根吸收：
脱位和根折的外伤牙后期可出现牙根外吸收和牙内吸收。根管治疗时，在根管内封入氢氧化钙可以预防和停止牙根吸收的发生和进行。牙根外吸收患牙偶伴有骨性愈着。
05牙外伤应该如何急救？
第一：患者发生牙外伤后，应第一时间就医，越快越好。因为随着时间的拖延，或者口腔环境不佳，以及外伤致使牙齿脱落的保存介质不佳，都会增加牙齿复位成功率的难度。
第二：患者的牙外伤如果造成牙齿脱落，请第一时间将牙齿拾起，注意——用手捏住的是牙冠，不要触及到牙根。一定要保证脱落牙齿的清洁，可用清水冲洗，不要盲目的自我消*，更不要擦拭、晾干，和使用纸巾或布来包紧脱落的牙齿。
第三：患者时刻保持牙齿的湿润性，脱落牙齿可放在冰牛奶、生理盐水中或含在舌下去急诊，这是为了保证牙体表面细胞活力，提高牙齿再植的成功率。#牙髓炎#
06如何预防牙外伤？
1、乳牙外伤的预防重点（1~6岁孩子）：
1~2岁婴儿在刚刚学会走路时，平衡能力比较差，狠容易出现因为摔倒而碰撞到物体的现象，致使造成牙齿外伤。那么以下几点预防措施家长可以参考。
首先在宝宝学走步时，尽量为他留出较大的空间供他学习走路，掌握平衡的要领；
然后就是在宝宝的活动区域内铺上软一点的泡沫垫子或者厚一些的地毯；
接着就是家长可以将家里有棱角且比较低的家具做包边处理，防止宝宝磕碰导致的牙外伤。
最后就是在宝宝学步初期，家长一定要贴身保护，同时预防孩子用嘴啃咬硬物导致的牙外伤。
2、学龄儿童恒牙外伤（6岁以上孩子）
这个时期的孩子已经进入了替牙期，那么预防的重点就要侧重于恒牙，再者这个时候的孩子更加偏爱运动玩耍，所以因为玩耍或剧烈运动时发生的牙外伤也是很常见的，那么那些易发生碰撞、跌倒运动等致使牙齿受伤的情况，就需要采取以下防范措施：
首先就是家长需要多为儿童进行口腔卫生知识普及教育，让儿童了解保护牙齿的重要性。宣讲内容当然是上至保护口腔卫生，下至保护牙体组织不受外伤。
然后就是当孩子参加或进行对抗性较强运动时，比如足球篮球这样的运动，要佩戴订制的运动护齿器、护牙托，预防牙外伤。