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TUhjnbcbe - 2022/10/24 21:56:00

导语:肝硬化(livercirrhosis)是一种临床常见的慢性进行性肝病,会使人体的肝脏出现严重的损伤。肝硬化是由一种或者多种因素、以及原发疾病引起的疾病。患者在早期的时候并没有明显的症状,而到了晚期的时候,患者的肝脏会逐渐失去正常功能,从而使患者出现一系列的症状以及并发症。在我国所有的肝硬化患者中,绝大部分患者为肝炎厚硬化,只有少部分的患者为酒精性肝硬化。

01肝硬化的症状、以及并发症是什么?请及时了解

(一)肝硬化症状

1、肝硬化早期

肝硬化早期的患者有一部分并无症状,也可能会出现以下的症状

(1)最基本的家务劳动都会使患者感到全身乏力

(2)患者到了饭点的时候,毫无胃口,看到油腻的饭菜会有反胃的表现。这是食欲减退的表现。

(3)患者会时常感觉到腹部上方不舒服,隐隐作痛。偶尔还会有腹泻的症状。

2、肝硬化晚期

(1)皮肤出现*疸,异常瘙痒

(2)下肢液体潴留肿胀(水肿)

(3)患者的牙龈和鼻子容易大量出血,容易出现淤青

(4)手掌发红,常被称之为肝掌

(5)皮肤上出现痣,样子很像蜘蛛,被称为蜘蛛痣

(6)患者的体重会快速减轻,肌肉还出现萎缩的情况

(二)肝硬化的并发症状

1、食管胃底静脉曲张破裂出血

食管胃底静脉曲张破裂出血是最为常见的一种肝硬化并发症。肝硬化所导致的瘢痕组织,会阻碍身体的大量血液进入到肝脏内,导致肝脏内的静脉压力出现增高的现象,这一现象被大家称为静脉高压。这类情况会使血液流进较小的静脉中,导致静脉出现扩张,从而出现静脉曲张的现象。如果血流负荷量过大时,还会使静脉出现破裂的情况。

2、肝性脑病

这类疾病是肝硬化最为严重的并发症,通常发生于肝硬化的晚期,也是肝硬化患者最常见的死亡原因。肝脏出现病变以后,会难以清除掉血液中的有*物质。这些物质就会在大脑堆积,然后引发中枢的神经系统功能失调。

3、腹水

当门静脉高压过高时,就会使液体聚积在腹腔内。这会导致肝功能损伤,就会使某些蛋白(如白蛋白)分泌障碍。

4、肝肾综合征

肾脏衰竭大多发生于晚期的肝病患者,这类患者会有血肌酐升高和尿量减少的现象。

5、感染

肝硬化患者的自身免疫系统降低以后,就容易产生易感染的现象。腹水会引发一种细菌性(SBP)的严重感染,这类感染也是主要发生在肠道中的。这一症状会有发热、腹痛、腹水量增加等症状。

02肝硬化的发病机制,以及原因有哪些?快来看看

(一)发病机制

肝硬化有病理改变,它们是肝细胞变形坏死、再生结节形成以及纤维间隔形成

1、肝细胞坏死

致病因素的作用会使肝细胞变形、坏死、以及肝脏内部的肝小叶纤维支架塌陷。

2、再生结节形成

患者体内的肝细胞会再生,但残存在体内的肝细胞不会在原支架排列再生,从而就会形成不规则的结节状肝细胞团。

3、纤维间隔形成

纤维间隔形成是由各种细胞因子促进纤维化(是一种创伤愈合反应)的产生,从而就会形成一种新的形成纤维间隔。

(二)肝硬化的病因有哪些?

1、疾病因素

(1)慢性病*性肝炎(慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎)。

(2)长期酒精滥用。

(3)非酒精性脂肪性肝炎。

2、其他因素

(1)胆汁淤积

胆汁淤积主要是包括硬化性胆管炎(PSC)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)和胆管闭锁。它们会导致胆管出现堵塞的情况,还会使高浓度胆酸和胆红素排出不畅。导致体内肝细胞变形、坏死、纤维化等,逐渐发展为肝硬化。

(2)遗传和代谢性疾病

这类疾病主要是有由铁代谢障碍引起的血色病,由缺乏酶所导致的半乳糖血症、糖原贮积病以及一种遗传性外分泌腺疾病(囊肿性纤维化)。

(3)药物中*

患者长期服药一些对肝脏有损害的药物,如甲氨蝶呤,或者长期接触一些有*物质。这都会引起中*性肝炎,逐渐演变为肝硬化。

(4)循环出现障碍

循环出现障碍的主要症状为慢性充血性心力衰竭,这会使肝内长期淤血缺氧,导致肝细胞坏死和纤维化。

03关于肝硬化的治疗,有哪些?及时注意一下

(一)药物治疗

目前为止,科学界从来没有停止过研发治疗肝硬化的特效药,但整体的进展还是较为缓慢的。

1、奥贝胆酸(6-Ethylchenodeoxycholicacid)

2、恩利卡生(Emricasan)

前者药物用来治疗不好的原发性肝硬化患者,目前这类药物已经在美国上市了。后者药物用于治疗非酒精性脂肪肝以及肝硬化,但是,目前我国并没有开展临床研究。

(二)缓和治疗

缓和治疗是一种针对病情恶化患者的护理措施。这个治疗的目的并不是为了治愈疾病,而是提高患者的生存质量。例如精神、情绪等方面。

(三)手术治疗

肝移植手术是目前为止,唯一可以使患者恢复肝功能、以及治愈门静脉高压的方法。当然,这类手术也只是适用于药物治疗无效、以及外科治疗无效的患者。

这类手术的缺点就是价格昂贵、器官有限。患者可能要为了移植手术等待很长的一段时间,并且这类疾病还有着一定的失败率。所以,医生不到万不得已的情况下,是不会使用这类治疗方式的。

合适的肝移植候选人,包括那些在过去6个月没有过度饮酒或吸食*品,并且得到家庭和朋友支持的患者。患者也可以咨询医生,采取一些措施来提高整体健康状况,从而增加自己成为合适候选人的机会。

结语:肝脏是我们人体内重要的排*器官之一,一旦器官出现损伤,其它的器官也会跟着出现一系列的问题。肝硬化是一种常见的慢性肝病,到了晚期的时候,还会使患者丢掉生命。在平时的时候,患者要戒掉酒精、健康饮食以及要保证充足的睡眠。

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