导语：肝海绵状血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤。它常见于中年女性，通常质地柔软、蜂窝状，充满血液、可压缩和海绵状。该病的病因不明，可能与胚胎期发育异常有关。大多数肿瘤是单发或多发的。肿瘤体积较小，无任何临床症状。腹部肿大可引起上腹不适、浮肿、嗳气、腹痛等。
01患上这种疾病的患者，其患病的病因和症状需要多做了解
（一）概述
这种疾病的确切病因仍不清楚。大多数学者认为，由于胚胎发育过程中血管发育异常，女性激素在海绵状血管瘤的形成过程中起着重要作用。
（二）基本病因
1、人们普遍认为，在胚胎发育过程中，血管瘤是由于血管发育异常导致的肿瘤样增生而形成的。
2、口服避孕药和孕妇血管瘤的量都会增加，提示女性性激素在发生海绵状痔疮时出现。
（三）症状概述
肿瘤可以是单发或多发。小体积的肿瘤通常无症状；如果肿瘤大，可表现为腹胀、腹痛、恶心、嗳气等症状。
（四）典型症状
1、肿瘤多为单发，也可多发；左右肝细胞的发生率大致相等。
2、小于4厘米的血管瘤通常无症状。
3、如果肿瘤大于4厘米，患者主要表现为上腹不适，肿瘤大，压迫邻近脏器还可引起腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、嗳气、食欲减退等症状。这些症状可以持续数天或数年。
4、极少数患者会有肿瘤压迫胆道的情况发生，造成梗阻性*疸，患者基本表现为皮肤、巩膜发*。
5、肿瘤可因外伤性破裂或自发性破裂，导致腹腔内出血、患者急腹症、腹痛和反搏、心悸、出汗、意识丧失等表现的急性腹部和出血性休克，如得不到及时治疗，死亡率高达60%。肿瘤破裂的风险主要存在于儿童和孕妇，前者更活跃但自我保护较少，后者的破裂机会因腹内压力增加而增加。
6、如果肿瘤内部有血栓形成，会出现腹内拉底痛；如血栓等，可导致血小板耗竭和某些凝血因子，造成凝血酶差和出血表现。
7、部分患者还会有动静脉瘘形成，疲劳加重，心力衰竭加重。
（五）伴随症状
肿瘤可以发生在各种条件下的发展过程中，如上述典型症状描述。
（六）并发症
02患上疾病的患者，应该如何进行检查治疗，值得我们注意
（一）预期检查
体检发现，肝脏病变或长期腹胀、腹痛、医院就诊。医生将首先进行体检，然后可能要求检查，如Bultasonography，CT，MRI等。清楚地诊断和了解病情。
（二）医学检查
医生可以触诊检查腹部的异常肿块。有些病人可能有腹部压痛，有时能闻到和听到他们的肝脏部位的血管杂音。
（三）实验室检查
一些巨大的肝血管瘤患者，可有凝血功能障碍、血小板减少和血纤维蛋白原减少等。
（四）成像检查
1、B超
小血管瘤回声强，病变明确，但晕圈沉默。大的可以是低回声或混合回声，具有网状结构；浅表人腹部在能看到压力塌陷时按压。彩色多普勒超声肿瘤通常没有血流信号，但有少数可由动静脉瘘引起。一些较大血管瘤的特点是压迫和外周血管位移。
2、CT扫描
显示密度低，边缘光滑。增强的区域逐渐从病灶边缘被推到中心。在延迟期，病灶的密度相等。
3、核磁共振成像(MRI)
MRI对该病具有较高的诊断敏感性和特异性，能检出直径为1厘米的肿瘤，T1加权低信号均匀，而T2加权质子信号略高于肝实质。
4、放射性核素检测
放射性核素血池扫描的延迟期过长。
（五）诊断原则
通过询问病人的病史并结合相关辅助检查，如超声、CT、MRI或肝动脉造影，诊断并不难。在诊断过程中，医生经常需要检查是否有原发性肝癌和肝包虫病。
（六）鉴别诊断
1、原发性肝癌
原发性肝癌阳性的AFP不难于血管瘤鉴别，但对原发肝癌阴性，尤其是小肝癌的直径≤5cmγMARF，由于临床症状不明显，有时很难鉴别和重视。大多数肝癌患者都有肝炎和肝硬化。腹部能摸到肿块的人其肿块质地相当硬，表面高度不等，不具压缩性。成像测试有助于区分这两者。
2、非寄生虫性肝囊肿
孤立性肝细胞囊肿容易与肝海绵状血管瘤相鉴别，只有少数多囊性肝癌可能与肝门氏菌相混淆。50%以上的多囊性肝、肾复合体病变多为肝癌，B超和CT显示病变大小、边界光滑、囊腔完整，可能有家族遗传因素。
3、肝包虫病
患者有放牧生活或接触绵羊和狗的历史，肝包虫病皮内检测呈阳性，嗜酸性粒细胞增多。
03患病的患者，除了需要及时的治疗，良好的护理也很重要
（一）用药护理
尽量避免使用避孕药物或雌激素类药物，必要时咨询医生。
（二）术后护理
术后要定期更换药物，保持伤口清洁，预防感染。
（三）生活管理
1、平时养成良好的生活方式，兼顾工作与休息，避免劳累过度，抽烟喝酒。
2、正确的运动可以增强抵抗力。
3、日常活动中要注意安全，避免剧烈的腹部撞击。
（四）疾病监测
1、注意病情的改变，如突然腹痛、牙龈出血等，应及时就医了解病情变化。
2、根据医生的指示定期复查，以了解病情的变化；如有不适，可随时咨询医生。
（五）饮食管理
节食对这种病没有什么特别的效果。
结语：患者应避免日常使用孕酮或雌激素药物。术后病人应保持伤口清洁，及时换药和拆线。每天要注意休息，适当的运动；按照医生的建议定期复查，如果感觉不舒服，随时去看医生。没有具体的预防措施。然而，怀孕或雌激素的使用可导致肿瘤迅速扩大。而外伤、分娩、体格检查过重手法压迫肿瘤体，可导致肿瘤破裂，危及生命。应给予适当