“巧克力囊肿”,可能很多人都没有听过,是不是巧克力吃多了?不好意思啊,这个囊肿跟巧克力半毛钱关系都没有,这个囊肿也不是癌,目前资料显示也很少发生恶变。
什么是巧克力囊肿?
巧克力囊肿是子宫内膜异位的一种病变。
正常情况下,子宫内膜生长在宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经。
如果月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成异位囊肿,这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,如病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,黏稠如糊状,形似巧克力,所以称为“巧克力囊肿”。
这种囊肿可以逐渐增大,有时会在经期或经后发生破裂,但很少发生恶变。
什么人容易得巧克力囊肿?
1,痛经,痛经是子宫内膜异位最明显的症状,却是最容易忽略的先兆。如果经常有痛经情况的可以去做个B超,不是囊肿最好,这样也可以安心备孕!
2,房事疼痛,这也是一个明显的信号,可能还伴有点状出血。
3,不孕,在不孕的女性中,由于子宫内膜异位引起的巧克力囊肿而造成的不孕占比很高。
如果患有巧克力囊肿可以备孕吗?是否一定要先手术治疗?
答案是:不一定!
如果囊肿小于4cm,痛经情况较轻,也没有不孕的病史,那么完全可以考虑先不手术,直接试孕。试孕过程中要定期复查B超,还有血CA水平。
一旦怀孕成功,那么就是最好的治疗。因为,孕期体内孕激素明显升高,可以抑制异位内膜生长,使其萎缩。所以,孕期的巧克力囊肿基本不会生长,甚至到后期会缩小。
假如做了剖宫产,可以顺带处理一下囊肿。顺产的话,产后继续随访B超,不进展也可以不手术,或者用药物控制延缓一下。
产后哺乳时间可以长一点,可以让月经复潮迟一点,也是有助于延缓病情的进展。
如果囊肿大小在5CM以上,这个就比较麻烦点,安全起见,最好还是先治疗好囊肿再考虑怀孕,但是药物治疗可能只会使囊肿的体积有所缩小,完全消除比较困难。如果药物治疗后症状不缓解、局部病变加剧或生育功能仍未恢复者或直径大于5--6cm,特别是迫切希望生育者,可以考虑经过微创腹腔镜手术剔除。
不过,对于已经生育过的女性,痛经也不是很明显,而且囊肿也不算大,都可以继续观察,每年做一次B超检查,一般来说等到绝经期之后,这个巧克力囊肿在没有月经的情况下,无激素的刺激,也就自动萎缩消失了,所以它是一种“自愈”性疾病。
所以,正准备怀孕的妈妈们,或者正在孕期有发现巧克力囊肿,千万不要给自己过大的心理负担,相信你的宝宝会给你带来好运,他的出现一切可能就都解决了!