下肢肿胀,放点血就可以解决——这种在民间流传甚广的“偏方”,近日差点毁了杭州宋先生的一条腿。说起这段遭遇,宋先生还是很生气:“我是太忙了,还没来得及去追究他们的责任。”
左腿扎了8个眼血像喷泉一样冒出来
45岁的宋先生是新杭州人,在杭州做服装贸易21年了,高高瘦瘦的,但平时应酬较多,加上抽烟喝酒,所以血脂一直有点高。
前段时间,他感觉左小腿总有收缩感,好像有点痉挛,但还不是特别严重。过了四五天,他也就做了点轻轻的活动,从椅子上站起来弯了弯腰,就觉得自己好像把腰给闪了似的,用杭州话说,就是似乎有一条筋从腰到左小腿“吊牢的”。
又过了三五天,宋先生发现自己左腿不对了——酸痛肿胀,并且开始从小腿往大腿延伸,他熬不牢,就近去了他家所在小区附近的一个诊所。
“那个医生跟我说,我是腰椎间盘突出,先是给我扎了针灸;看看不见好,又说给我腿上放点血就好了。然后他就在我大腿上扎了3针,小腿上扎了5针,给我放血。”
针扎下去,血像喷泉一样冒了出来。宋先生记得,他足足用了五六块比手帕还大的纱布擦血,每块都被血浸得透透的。放血放完的半小时内,宋先生的疼痛还真有些减轻,他高兴地回家了。
图/浙医在线
结果,大概过了两个小时,他左腿的酸痛肿胀感又有了,还变本加厉,痛得他站也不是,坐也不是,在床上打滚。
后来,宋先生由儿子背下楼,到浙江大学医院去看急诊。
深静脉血栓导致左腿肿胀
医院,宋先生整条左腿看上去都比右腿要粗。急诊B超一查,发现宋先生根本不是什么腰椎间盘突出,他是左大腿和小腿肚子里有深静脉血栓。深静脉被血栓堵牢,整条腿都血流有障碍了,才引起下肢的肿胀。
医院血管外科梅劲桦博士说,这种下肢肿胀,放血非但没一点用,反而还可能增加感染的风险。另外,不当的揉、捏等操作,万一使血栓脱落,随血液流到肺动脉,那是要引起肺栓塞、出现生命危险的。放血的当即,可能因为血管里压力有所减轻,所以痛感会有一点减轻,但这是治标不治本的。
宋先生的情况,必须要手术处理,再耽搁几天,他的左腿很可能就因为血流不通而废了。
“所谓深静脉,不是我们平时在小腿表面能看到的青色的血管,而是埋在肌肉里的。程度轻的深静脉血栓,用用抗凝药,保守治疗也会慢慢好起来,但宋先生的血栓已发展得很厉害了,而且是发生在5-7天内的新鲜血栓,这种情况用手术治疗比较好。”
宋先生入住病房一天后,杨进主任医师和梅劲桦博士就为他做了左下肢深静脉血栓吸除术+左髂静脉球囊扩张支架植入,术后回到病房,宋先生就感觉症状轻了很多,到了第二天,肿胀的左腿基本就恢复得和右腿差不多粗细了。
宋先生问梅博士,无缘无故的,他为什么会突然深静脉血栓了呢?
梅博士说,普通人群中,一般活动比较少、血流缓慢的,血脂又比较高的,如果血管内皮受到损伤,那很可能就会慢慢形成血栓。
“哦哦,那我都符合的。我平时不是开汽车就是坐飞机,确实动得少;我血脂也一直高的。”宋先生连连点头,“大概我那天动了动,不小心哪个姿势扭伤了血管。”
哪些下肢肿胀需要放血治疗?
对那家为他放血的诊所,宋先生很气愤,耽误了病情不说,还让他受了一番苦。到底哪些原因引起的下肢肿胀,可以用放血疗法呢?
梅博士的建议是:都不要用。
他说,下肢肿胀一般有四种原因引起的比较多——
第一种,就是深静脉血栓,这种肯定是要到血管外科就诊,用抗凝药或手术治疗,放血完全没用。
第二种,是猛烈不当的突然动作后,肌肉里的小血管破裂出血,血流到肌肉间隙里,引起局部血肿,肢体肿胀起来。这种把血放出来,确实可暂时消肿,但压力减低后破裂血管继续出血,可能会造成失血性休克等严重后果。所以也还是口服止血药,然后血肿让肌体自己慢慢吸收掉比较好。
第三种,是腿部软组织感染引起的肿胀,这种放血也是完全无效的。
第四种,是全身性的毛病引起的肿胀,如心脏、肾脏、肝脏的毛病,这些病引起的下肢肿胀,往往是双侧的,比如两腿都肿。用放血疗法也是无效的。
“如果发现有不明原因的下肢肿胀,其实医院去做个下肢的动脉静脉B超,大多就能查到原因了。”
都市快报记者谢谨忆